Anda menyingsingkan lengan baju dan menunggu dorongan otot deltoid yang biasa. Perawat masuk. Dia tidak meminta Anda mengangkat tangan. Dia memintamu untuk membungkuk.
Atau mungkin dia menggosok perutmu.
Rasanya sangat santai. Rasanya seperti bola melengkung. Namun hal ini tidak terjadi. Tempat suntikan dihitung dan ditentukan berdasarkan tiga faktor utama: jenis obat, dosis dan tingkat penyerapan yang diinginkan.
Bagaimana obat berpindah ke seluruh tubuh
Tidak semua jarum diciptakan sama. Ini adalah alat yang dirancang untuk mengantarkan obat ke lapisan anatomi tertentu, yang masing-masing memiliki sifat vaskular berbeda.
Suntikan intravena (IV) memotong kulit dan lemak sepenuhnya. Sebuah jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah, biasanya di lengan atau siku. Hasilnya langsung terlihat. Obat ini bekerja langsung pada darah. Ini adalah obat yang bekerja “sekarang”. Antibiotik, diuretik, dan obat pereda nyeri yang kuat sering kali menggunakan cara ini.
Suntikan intramuskular (IM) Untuk suntikan yang lebih dalam. Jarum menembus jaringan otot. Meski pembuluh darah di sini lebih padat dibandingkan di lemak, obat tetap perlu larut dan masuk ke aliran darah. Ini diserap lebih cepat daripada lemak, tetapi lebih lambat dibandingkan suntikan intravena. Situs umum meliputi:
Otot bahu.
Gluteus medius pada bokong.
* Vastus lateralis paha (otot yang biasa digunakan bayi).
Subkutan (SubQ) Suntikan dilakukan pada lapisan lemak di bawah kulit. Sirkulasi di sini langka. Penyerapannya lambat dan stabil. Ini adalah lemak perut atau jaringan adiposa di belakang lengan. Insulin dan hormon tertentu menggunakan jalur ini.
Suntikan intradermal adalah yang paling dangkal. Jarum dimasukkan ke lapisan tengah kulit. Penyerapannya paling lambat. Ini terletak di bagian dalam lengan bawah atau di bawah tulang belikat. Tes tuberkulosis adalah contoh klasik.
Kenapa bokong? Kenapa perut?
Pemilihan lokasi didasarkan pada farmakologi dan bukan kenyamanan.
“Beberapa obat harus diserap secara perlahan,” kata Libby Richards, asisten profesor di Fakultas Keperawatan Universitas Purdue. “Jaringan adiposa, yang aliran darahnya lebih sedikit, lebih efektif. Obat-obatan yang disuntikkan ke otot diserap lebih cepat dibandingkan jaringan adiposa, namun lebih lambat dibandingkan obat yang disuntikkan secara intravena.”
Kuantitasnya juga penting. Jaringan otot dapat meregang dan menahan lebih banyak air dibandingkan lemak subkutan. Jika dokter Anda harus menyuntikkan obat dalam jumlah besar, lengan Anda mungkin tidak cukup besar. Reservoir yang lebih besar terbentuk di paha atau bokong.
Iritasi adalah faktor lainnya. Beberapa obat dapat mengiritasi pembuluh darah sensitif. Suntikan langsung ke pembuluh darah atau jaringan superfisial dapat menyebabkan kerusakan. Otot memberikan bantalan. mereka sangat toleran.
“Karena banyaknya obat, otot besar seperti pinggul atau paha dapat digunakan sebagai pengganti lengan. Selain itu, beberapa obat dapat mengiritasi pembuluh darah sensitif. Sekali lagi, otot menjadi prioritas.”
Hubungan dengan sistem kekebalan tubuh
Ada alasan biologis mengapa vaksin sering kali masuk ke otot. Otot-ototnya tidak bergerak. Mereka adalah pusat sistem kekebalan tubuh.
Jaringan otot mengandung sel kekebalan yang segera mengenali antigen. Setelah vaksin ditempatkan di sana, sel-selnya segera mulai bekerja. Mereka menangkap ancaman dan menyampaikannya ke bagian lain dari jaringan pertahanan tubuh. Jaringan adiposa tidak memiliki sistem alarm langsung yang sama.
Bolehkah saya memilih?
Ya, tapi ada batasannya.
Preferensi pasien penting. Akses lebih mudah ke tangan. Dengan begitu, kerumitannya tidak akan terlalu besar. Kebanyakan orang menyukainya. Jika obat diperbolehkan dan ukuran otot sesuai, lokasi defaultnya adalah lengan.
Namun apakah obat tersebut perlu diserap di bawah kulit? Sasarannya adalah perut. Bagaimana jika dosisnya tinggi? Hal ini menyebabkan paha dan bokong.
Anda dapat menghubungi dokter Anda. Dokter Anda akan melakukan yang terbaik untuk mengakomodasi Anda. Namun, jika suatu obat memerlukan profil penyerapan tertentu, tujuannya ditentukan oleh anatomi.
Tubuh Anda adalah lanskapnya. Jarumnya hanya perlu menemukan jalan yang benar.
