Te arremangas y esperas el habitual empujón del músculo deltoides. Entra la enfermera. No le pide que levanten la mano. Te pide que te inclines.
O tal vez te frote la barriga.
Se siente muy relajado. Se sintió como una bola curva. Pero este no es el caso. El lugar de la inyección se calcula y determina en función de tres factores principales: tipo de fármaco, dosis y tasa de absorción deseada.
Cómo se mueven las drogas por el cuerpo
No todas las agujas son iguales. Se trata de herramientas diseñadas para administrar fármacos a capas específicas de la anatomía, cada una con diferentes propiedades vasculares.
Las inyecciones intravenosas (IV) evitan la piel y la grasa por completo. Se inserta una aguja en una vena, generalmente en el brazo o el codo. Los resultados fueron inmediatos. Este fármaco actúa directamente sobre la sangre. Es una medicina que funciona “ahora”. Los antibióticos, diuréticos y analgésicos fuertes suelen utilizar esta vía.
Inyecciones intramusculares (IM) Para inyecciones más profundas. La aguja perfora el tejido muscular. Aunque los vasos sanguíneos aquí son más densos que en la grasa, el fármaco aún necesita disolverse y entrar al torrente sanguíneo. Se absorbe más rápido que la grasa, pero más lentamente que las inyecciones intravenosas. Los sitios comunes incluyen:
Músculo del hombro.
Glúteo medio de las nalgas.
* Vasto lateral del muslo (músculo comúnmente utilizado por los bebés).
Subcutánea (SubQ) Las inyecciones se realizan en la capa de grasa debajo de la piel. La circulación aquí es escasa. La absorción es lenta y constante. Se trata de grasa abdominal o tejido adiposo detrás de los brazos. La insulina y ciertas hormonas utilizan esta vía.
Las inyecciones intradérmicas son las más superficiales. La aguja se inserta en la capa media de la piel. La absorción es la más lenta. Estos se encuentran en la parte interior del antebrazo o debajo de los omóplatos. La prueba de tuberculosis es un ejemplo clásico.
¿Por qué nalgas? ¿Por qué barriga?
La elección del sitio se basa más en la farmacología que en la conveniencia.
“Algunos medicamentos deben absorberse lentamente”, dice Libby Richards, profesora asistente de la Escuela de Enfermería de la Universidad Purdue. “El tejido adiposo, que tiene menos flujo sanguíneo, es más eficaz. Los medicamentos inyectados en un músculo se absorben más rápido que en el tejido adiposo, pero más lentamente que los que se inyectan por vía intravenosa”.
La cantidad también es importante. El tejido muscular puede estirarse y retener más agua que la grasa subcutánea. Si su médico tiene que inyectarle una gran cantidad de medicamento, es posible que su brazo no sea lo suficientemente grande. Se forman reservorios más grandes en el muslo o las nalgas.
La irritación es otro factor. Algunos medicamentos pueden irritar los vasos sanguíneos sensibles. La inyección directa en una vena o tejido superficial puede causar daño. Los músculos proporcionan amortiguación. son muy tolerantes.
“Debido a la cantidad de medicamento, en lugar de los brazos se pueden utilizar músculos grandes como las caderas o los muslos. Además, algunos medicamentos pueden irritar los vasos sanguíneos sensibles. Una vez más, los músculos tienen prioridad”.
Relación con el sistema inmunológico
Existe una razón biológica por la que las vacunas suelen llegar al músculo. Los músculos simplemente no se mueven. Son el centro del sistema inmunológico.
El tejido muscular contiene células inmunitarias que reconocen inmediatamente los antígenos. Una vez colocada allí la vacuna, las células empiezan a trabajar inmediatamente. Captan amenazas y las presentan a otras partes de la red de defensa del cuerpo. El tejido adiposo no tiene el mismo sistema de alarma inmediata.
¿Puedo elegir?
Sí, pero hay limitaciones.
Las preferencias del paciente importan. Acceso más fácil a las manos. De esa manera será menos complicado. A la mayoría de la gente le gusta. Si el medicamento está permitido y el tamaño del músculo es apropiado, el sitio predeterminado es el brazo.
¿Pero es necesario que el medicamento se absorba debajo de la piel? El objetivo es el estómago. ¿Qué pasa si la dosis es alta? Esto lleva a los muslos y las nalgas.
Puede contactar con su médico. Su médico hará todo lo posible para atenderle. Sin embargo, si un fármaco requiere un perfil de absorción específico, su destino está determinado por la anatomía.
Tu cuerpo es el paisaje. La aguja sólo necesita encontrar el camino correcto.
