Você arregaça as mangas e espera pelo estímulo habitual do músculo deltóide. A enfermeira entra. Ele não pede para você levantar a mão. Ele pede que você se curve.
Ou talvez ele esfregue sua barriga.
Parece muito relaxado. Parecia uma bola curva. Mas este não é o caso. O local da injeção é calculado e determinado com base em três fatores principais: tipo de medicamento, dose e taxa de absorção desejada.
Como as drogas se movem pelo corpo
Nem todas as agulhas são criadas iguais. São ferramentas projetadas para administrar medicamentos a camadas específicas da anatomia, cada uma com propriedades vasculares diferentes.
As injeções intravenosas (IV) contornam completamente a pele e a gordura. Uma agulha é inserida em uma veia, geralmente no braço ou cotovelo. Os resultados foram imediatos. Este medicamento atua diretamente no sangue. É um medicamento que funciona “agora”. Antibióticos, diuréticos e analgésicos fortes costumam usar essa via.
Injeções intramusculares (IM) Para injeções mais profundas. A agulha perfura o tecido muscular. Embora os vasos sanguíneos aqui sejam mais densos do que na gordura, a droga ainda precisa se dissolver e entrar na corrente sanguínea. É absorvido mais rapidamente que a gordura, mas mais lentamente que as injeções intravenosas. Sites comuns incluem:
Músculo do ombro.
Glúteo médio das nádegas.
* Vasto lateral da coxa (músculo comumente usado por bebês).
Subcutâneo (SubQ) As injeções são aplicadas na camada de gordura sob a pele. A circulação aqui é escassa. A absorção é lenta e constante. Esta é a gordura da barriga ou tecido adiposo atrás dos braços. A insulina e certos hormônios usam essa via.
As injeções intradérmicas são as mais superficiais. A agulha é inserida na camada intermediária da pele. A absorção é a mais lenta. Eles estão localizados na parte interna do antebraço ou sob as omoplatas. O teste de tuberculose é um exemplo clássico.
Por que nádegas? Por que barriga?
A escolha do local é baseada na farmacologia e não na conveniência.
“Alguns medicamentos têm de ser absorvidos lentamente”, diz Libby Richards, professora assistente da Escola de Enfermagem da Universidade Purdue. “O tecido adiposo, que tem menos fluxo sanguíneo, é mais eficaz. Os medicamentos injetados no músculo são absorvidos mais rapidamente do que no tecido adiposo, mas mais lentamente do que aqueles injetados por via intravenosa”.
A quantidade também é importante. O tecido muscular pode esticar e reter mais água do que a gordura subcutânea. Se o seu médico tiver de injetar uma grande quantidade de medicamento, o seu braço pode não ser suficientemente grande. Reservatórios maiores se formam nas coxas ou nas nádegas.
A irritação é outro fator. Alguns medicamentos podem irritar vasos sanguíneos sensíveis. A injeção direta em uma veia ou tecido superficial pode causar danos. Os músculos fornecem amortecimento. eles são muito tolerantes.
“Devido à quantidade de medicação, músculos grandes, como quadris ou coxas, podem ser usados em vez dos braços. Além disso, alguns medicamentos podem irritar vasos sanguíneos sensíveis. Novamente, os músculos têm prioridade.”
Relação com o sistema imunológico
Existe uma razão biológica pela qual as vacinas muitas vezes vão para o músculo. Os músculos simplesmente não se movem. Eles são o centro do sistema imunológico.
O tecido muscular contém células imunológicas que reconhecem imediatamente os antígenos. Assim que a vacina é colocada ali, as células começam a funcionar imediatamente. Eles capturam ameaças e as apresentam a outras partes da rede de defesa do corpo. O tecido adiposo não possui o mesmo sistema de alarme imediato.
Posso escolher?
Sim, mas existem limitações.
As preferências do paciente são importantes. Acesso mais fácil às mãos. Dessa forma, torna-se menos incômodo. A maioria das pessoas gosta disso. Se o medicamento for permitido e o tamanho do músculo for apropriado, o local padrão é o braço.
Mas será que o medicamento precisa ser absorvido sob a pele? O alvo é o estômago. E se a dose for alta? Isso leva às coxas e nádegas.
Você pode entrar em contato com seu médico. Seu médico fará o possível para acomodá-lo. Porém, se um medicamento requer um perfil de absorção específico, seu destino é determinado pela anatomia.
Seu corpo é a paisagem. A agulha só precisa encontrar o caminho certo.
