Ti rimbocchi le maniche e aspetti la solita spinta del muscolo deltoide. Entra l’infermiera. Non ti chiede di alzare le mani. Ti chiede di inchinarti.
O forse ti massaggia la pancia.
Ci si sente molto rilassati. Sembrava una palla curva. Ma non è così. Il sito di iniezione viene calcolato e determinato in base a tre fattori principali: tipo di farmaco, dose e velocità di assorbimento desiderata.
Come i farmaci si muovono nel corpo
Non tutti gli aghi sono uguali. Si tratta di strumenti progettati per somministrare farmaci a specifici strati dell’anatomia, ciascuno con diverse proprietà vascolari.
Le iniezioni endovenose (IV) bypassano completamente la pelle e il grasso. Un ago viene inserito in una vena, solitamente nel braccio o nel gomito. I risultati furono immediati. Questo farmaco agisce direttamente sul sangue. È una medicina che funziona “adesso”. Antibiotici, diuretici e forti antidolorifici spesso utilizzano questa via.
Iniezioni intramuscolari (IM) Per iniezioni più profonde. L’ago perfora il tessuto muscolare. Sebbene i vasi sanguigni qui siano più densi rispetto a quelli del grasso, il farmaco deve comunque dissolversi ed entrare nel flusso sanguigno. Viene assorbito più velocemente del grasso, ma più lentamente delle iniezioni endovenose. I siti comuni includono:
Muscolo della spalla.
Gluteo medio dei glutei.
* Vasto laterale della coscia (muscolo comunemente usato dai bambini).
Sottocutaneo (SubQ) Le iniezioni vengono effettuate nello strato di grasso sotto la pelle. La circolazione qui è scarsa. L’assorbimento è lento e costante. Questo è il grasso della pancia o il tessuto adiposo dietro le braccia. L’insulina e alcuni ormoni utilizzano questo percorso.
Le iniezioni intradermiche sono le più superficiali. L’ago viene inserito nello strato intermedio della pelle. L’assorbimento è il più lento. Questi si trovano all’interno dell’avambraccio o sotto le scapole. Il test della tubercolosi è un classico esempio.
Perché i glutei? Perché la pancia?
La scelta del sito si basa sulla farmacologia piuttosto che sulla convenienza.
“Alcuni farmaci devono essere assorbiti lentamente”, afferma Libby Richards, assistente professore presso la School of Nursing della Purdue University. “Il tessuto adiposo, che ha meno flusso sanguigno, è più efficace. I farmaci iniettati nel muscolo vengono assorbiti più velocemente che nel tessuto adiposo, ma più lentamente di quelli iniettati per via endovenosa.”
Anche la quantità è importante. Il tessuto muscolare può allungarsi e trattenere più acqua rispetto al grasso sottocutaneo. Se il medico deve iniettarle una grande quantità di medicinale, il suo braccio potrebbe non essere abbastanza grande. Serbatoi più grandi si formano sulla coscia o sui glutei.
L’irritazione è un altro fattore. Alcuni medicinali possono irritare i vasi sanguigni sensibili. L’iniezione diretta in una vena o in un tessuto superficiale può causare danni. I muscoli forniscono ammortizzazione. sono molto tolleranti.
“A causa della quantità di farmaci, al posto delle braccia possono essere utilizzati muscoli grandi come quelli delle anche o delle cosce. Inoltre, alcuni farmaci possono irritare i vasi sanguigni sensibili. Anche in questo caso i muscoli hanno la priorità.”
Rapporto con il sistema immunitario
Esiste una ragione biologica per cui i vaccini spesso entrano nei muscoli. I muscoli semplicemente non si muovono. Sono il centro del sistema immunitario.
Il tessuto muscolare contiene cellule immunitarie che riconoscono immediatamente gli antigeni. Una volta inserito il vaccino, le cellule iniziano a funzionare immediatamente. Catturano le minacce e le presentano ad altre parti della rete di difesa del corpo. Il tessuto adiposo non ha lo stesso sistema di allarme immediato.
Posso scegliere?
Sì, ma ci sono delle limitazioni.
Le preferenze del paziente contano. Accesso più facile alle mani. In questo modo diventa meno complicato. Alla maggior parte delle persone piace. Se il farmaco è consentito e la dimensione del muscolo è adeguata, il sito predefinito è il braccio.
Ma il farmaco deve essere assorbito sotto la pelle? L’obiettivo è lo stomaco. Cosa succede se la dose è alta? Questo porta a cosce e glutei.
Puoi contattare il tuo medico. Il tuo medico farà del suo meglio per accontentarti. Tuttavia, se un farmaco richiede un profilo di assorbimento specifico, la sua destinazione è determinata dall’anatomia.
Il tuo corpo è il paesaggio. L’ago deve solo trovare la strada giusta.
