Medicina di precisione. Sembra elegante, vero? Futuristico. Potenziante. Non è nessuna di queste cose. Soprattutto.
Oggi puoi sequenziare il tuo intero codice genetico. Tutte quelle lettere A, C, G, T. Per mille dollari. Economico? Consideratelo un affare rispetto ai cento milioni che costò due decenni fa. Il sequenziamento parziale è ancora più economico. Cento dollari ti danno un’idea parziale.
“I test genetici diretti al consumatore sono ‘a portata di clic’, come 23andMe”
Conosci gli annunci. Ascendenza. Salute. Amore. Ma ecco il problema. Molti di questi test non sono stati adeguatamente validati. Potrebbero essere inutili. Potrebbero anche sbagliarsi. Falso totale.
C’è fame di questi dati. La gente vuole sapere. Ma quando i ricercatori hanno controllato il lavoro? Un tasso di falsi positivi allarmante. Il quaranta per cento delle volte. Nello specifico per quanto riguarda il gene BRCA. Tu lo sai. Lo portava Angelina Jolie. I test hanno contrassegnato le persone come ad alto rischio quando non lo erano. Non vicino. Non borderline. Sbagliato.
Peggio? Hanno classificato erroneamente le varianti reali come pericolose quando erano innocue. Risultati spaventosi e anomali fanno sì che i clienti continuino a pagare. Fanno sentire che ne vale la pena. Vende. I falsi allarmi causano stress. Innescano mastectomie non necessarie. Questo è un prezzo alto per un cattivo marketing.
Abbiamo identificato migliaia di varianti genetiche legate a malattie complesse. Geni. Molti di loro. Ma questo aiuta?
“Tuttavia, le varianti genetiche scoperte non ampliano notevolmente la nostra capacità predittiva rispetto a quanto si può ottenere solo con informazioni provenienti da fattori di rischio tradizionali noti da tempo ”
Guarda il diabete di tipo 2. Cinquanta geni legati al rischio. Cinquanta. Eppure l’obesità batte la genetica. Una persona obesa con un basso rischio genetico ha cinque volte più probabilità di contrarre il diabete rispetto a una persona magra con un alto rischio genetico. Questo è un moltiplicatore brutale. Una persona magra con “geni cattivi” è più sicura di una persona grassa con “geni buoni”.
Allora qual è il punto? Chi riceve il messaggio? Potrebbe cullare chi è in sovrappeso in un falso senso di sicurezza. La genetica non cambia chi ha bisogno di un intervento sullo stile di vita. Tutti coloro che hanno un eccesso di grasso corporeo devono perderlo. Indipendentemente dal tuo DNA.
Che dire di quel famoso studio sulla nutrizione personalizzata? Quello che sostiene che le risposte dello zucchero nel sangue sono così uniche che abbiamo bisogno di diete personalizzate?
Leggi lo studio vero e proprio. Il modello non mostra un’elevata variazione interpersonale. Non è migliore dei metodi attuali. La consulenza personalizzata non batte la consulenza standard.
Forse la conoscenza motiva? L’argomento è: mostrami il rischio e agirò. È una bella idea Sconsolato.
I ricercatori ci hanno provato. Hanno fornito alle persone test costosi che profilavano i rischi per un massimo di quaranta malattie. L’obiettivo: potenziare. Il risultato? Niente. Nessun cambiamento di dieta. Nessun cambiamento nello stile di vita. Non a breve termine. Mai.
Hanno randomizzato le persone in gruppi nutrizionali personalizzati. Digli di mangiare verdure. Abbassare il colesterolo attraverso la genetica. A sei mesi? Nessun cambiamento. Nemmeno a tre mesi. Nessuna differenza di peso. Nessun calo del grasso della pancia. Il colesterolo è rimasto lì. I biomarcatori non si sono spostati.
Fuma se devi. Gli studi dicono che sapere che sei ad alto rischio di cancro ai polmoni non ferma i fumatori. Dire alle persone di fare esercizio o mangiare bene a causa del loro DNA? Fallisce. Ogni volta.
Perché allora la spinta presidenziale nel 2015? “Consentire alle persone di assumere un ruolo più attivo”.
Marketing. Marketing puro.
“Sfrutta l’attrattiva… per generare sostegno politico e pubblico… per un complesso medico-industriale e scientifico sempre più industrializzato, che muove trilioni di dollari in tutto il mondo”
Non una cospirazione. Basta capitalismo.
Una vita sana minaccia i profitti. Meno zucchero. Meno carne. Popolazioni sane significano meno medici. Meno farmaci. Entrate inferiori.
“Una vita sana minaccia direttamente molte potenti aziende…”
Ignoriamo le prove. Spendiamo la maggior parte delle spese in cure cliniche. Ripuliamo il disordine dopo aver mangiato lo zucchero. Superiamo le spese delle altre nazioni. Otteniamo risultati peggiori.
Promesse sopravvalutate. Interessi acquisiti.
Torniamo all’inizio. Broccoli. Scale.
Dimentica il rischio del 5,6%. Dimentica il 7.7. Uno stile di vita sensato batte i numeri. Ogni volta.
