Medicina de precisión. Suena elegante, ¿verdad? Futurista. Empoderamiento. No es ninguna de esas cosas. Principalmente.
Hoy puedes secuenciar todo tu código genético. Todas esas letras A, C, G, T. Por mil dólares. ¿Barato? Considérelo una ganga comparado con los cien millones que costaba hace dos décadas. La secuenciación parcial es aún más barata. Cien dólares te dan una visión parcial.
“Las pruebas genéticas directas al consumidor están ‘a sólo un clic de distancia’, como 23andMe”
Ya conoces los anuncios. Ascendencia. Salud. Amar. Pero aquí está el problema. Muchas de estas pruebas no han sido validadas adecuadamente. Podrían ser inútiles. Incluso podrían estar equivocados. Totalmente falso.
Hay hambre de estos datos. La gente quiere saber. Pero, ¿cuándo los investigadores comprobaron el trabajo? Una tasa alarmantemente alta de falsos positivos. El cuarenta por ciento de las veces. Específicamente en lo que respecta al gen BRCA. Ya sabes cuál. Angelina Jolie lo llevó. Las pruebas señalaron a las personas como de alto riesgo cuando no lo eran. No cerca. No límite. Equivocado.
¿Peor? Clasificaron erróneamente variantes reales como peligrosas cuando eran inofensivas. Los aterradores resultados atípicos hacen que los clientes sigan pagando. Hacen que la tarifa valga la pena. Se vende. Las falsas alarmas causan estrés. Desencadenan mastectomías innecesarias. Ese es un alto precio por un mal marketing.
Hemos identificado miles de variantes genéticas relacionadas con enfermedades complejas. Genes. Muchos de ellos. ¿Pero eso ayuda?
“Sin embargo, las variantes genéticas descubiertas no amplían notablemente nuestra capacidad de predicción en comparación con lo que se puede lograr sólo con información de factores de riesgo tradicionales conocidos desde hace mucho tiempo ”
Mire la diabetes tipo 2. Cincuenta genes vinculados al riesgo. Cincuenta. Sin embargo, la obesidad supera a la genética. Una persona obesa con bajo riesgo genético tiene cinco veces más probabilidades de padecer diabetes que una persona delgada con alto riesgo genético. Ese es un multiplicador brutal. Una persona delgada con “malos genes” está más segura que una persona gorda con “buenos genes”.
Entonces, ¿cuál es el punto? ¿Quién recibe el mensaje? Podría adormecer a las personas con sobrepeso con una falsa sensación de seguridad. La genética no cambia quién necesita una intervención en el estilo de vida. Todas las personas con exceso de grasa corporal necesitan perderla. Independientemente de tu ADN.
¿Qué pasa con ese famoso estudio sobre nutrición personalizada? ¿El que afirma que las respuestas del azúcar en sangre son tan únicas que necesitamos dietas individualizadas?
Lea el estudio real. El modelo no muestra una alta variación interpersonal. No es mejor que los métodos actuales. El asesoramiento personalizado no supera al asesoramiento estándar.
¿Quizás el conocimiento motiva? El argumento es: muéstrame el riesgo y actuaré. Es una buena idea. Abandonado.
Los investigadores lo intentaron. Le hicieron a la gente pruebas costosas que perfilaban los riesgos de hasta cuarenta enfermedades. El objetivo: empoderar. ¿El resultado? Nada. Sin cambio de dieta. Sin cambio de estilo de vida. No en el corto plazo. Nunca.
Distribuyeron aleatoriamente a las personas en grupos de nutrición personalizados. Dígales que coman verduras. Reducir el colesterol a través de la genética. ¿A los seis meses? Sin cambios. A los tres meses tampoco. No hay diferencia de peso. Sin caída de grasa abdominal. El colesterol se mantuvo. Los biomarcadores no se movieron.
Fuma si es necesario. Los estudios dicen que saber que uno tiene un alto riesgo de sufrir cáncer de pulmón no impide que los fumadores dejen de fumar. ¿Decirle a la gente que haga ejercicio o coma bien debido a su ADN? Falla. Cada vez.
¿Por qué entonces el impulso presidencial en 2015? “Empoderar a las personas para que asuman un papel más activo”.
Marketing. Puro marketing.
“Explota el atractivo… para generar apoyo político y público… para un complejo médico-industrial y científico cada vez más industrializado, que mueve billones de dólares en todo el mundo”
No es una conspiración. Sólo capitalismo.
Una vida sana amenaza las ganancias. Menos azúcar. Menos carne. Poblaciones sanas significan menos médicos. Menos drogas. Menores ingresos.
“La vida sana amenaza directamente a muchas corporaciones poderosas …”
Ignoramos la evidencia. Gastamos abrumadoramente en atención clínica. Limpiamos el desorden después de comer el azúcar. Gastamos más que otras naciones. Obtenemos peores resultados.
Promesas sobrevaloradas. Intereses creados.
Volvamos al principio. Brócoli. Escaleras.
Olvídese del riesgo del 5,6 por ciento. Olvídate del 7.7. Un estilo de vida sensato supera los números. Cada vez.
