Biopsi adalah prosedur medis di mana dokter mengangkat sel atau jaringan dari tubuh pasien agar dapat diperiksa secara visual. Biasanya, mikroskop melakukan pekerjaan berat. Tujuannya mudah. Dokter perlu melihat apa yang terjadi pada tingkat sel. Ini adalah langkah standar untuk mendiagnosis tumor ganas dan jinak. Ini juga menyediakan data diagnostik untuk organ seperti hati atau pankreas.
Mendapatkan sampel tidak selalu sama. Metodenya berbeda-beda berdasarkan lokasi masalahnya. Dokter menggunakan jarum untuk aspirasi. Mereka menggunakan penyeka. Terkadang mereka mengikis dengan kuret. Mengangkat tulang atau menggunakan tang untuk memotong jaringan dengan jerat listrik juga merupakan pilihan. Tekniknya tergantung pada instrumen dan area sasaran.
Mempersiapkan Sampel untuk Mikroskop
Setelah tisu dikumpulkan, tisu tersebut tidak hanya diam di sana. Itu harus dipersiapkan. Sampel difiksasi dalam etanol, formalin, atau fiksatif lain yang sesuai. Ini mempertahankan strukturnya. Selanjutnya diinfiltrasi dengan parafin. Hal ini memungkinkannya untuk dibelah menjadi irisan yang sangat tipis. Irisan ini dimasukkan ke dalam slide kaca.
Sebelum melihat ke bawah lensa, jaringan mengalami deparaffinisasi. Kemudian ternoda. Pewarnaan mendefinisikan karakteristik seluler. Seorang ahli patologi bedah menggunakan mikroskop untuk memeriksa jaringan. Proses ini mengarah pada diagnosis yang tepat.
Kecepatan penting dalam beberapa kasus. Selama operasi, waktu sangat penting. Sampel jaringan dapat langsung dibekukan. Irisan dibuat dengan mikrotom dan diletakkan pada kaca objek. Mereka cepat ternoda. Dokter bedah mendapat laporan “bagian beku” dalam beberapa menit. Hal ini memungkinkan pengambilan keputusan segera di ruang operasi.
Teknik Minimal Invasif
Biopsi jarum seringkali merupakan cara paling sederhana. Ini adalah cara yang paling tidak menimbulkan gangguan dalam memperoleh jaringan untuk pemeriksaan patologis. Anda memiliki dua pilihan utama di sini. Jarum pemotong yang besar memperoleh “inti” jaringan. Jarum berukuran kecil menawarkan pendekatan yang berbeda.
Jarum ukuran kecil melakukan biopsi aspirasi jarum halus. Jarum dimasukkan ke area yang diinginkan. Hisap menarik jaringan ke dalam jarum. Hal ini biasa terjadi pada massa payudara. Pembedahan stereotaxic membantu memandu biopsi jarum halus. Ini mengevaluasi lesi payudara yang tidak teraba tetapi muncul pada mamografi.
Biopsi endometrium adalah bentuk lain. Ini menargetkan rahim secara khusus. Kuret masuk ke dalam rahim. Hisap mengumpulkan sel-sel dari lapisan dalam. Spesimen mengandung sel dari permukaan internal tersebut.
Pengambilan Sampel Permukaan dan Sitologi
Terkadang Anda tidak perlu memotong terlalu dalam. Abrasi mengambil sel-sel dari lapisan lesi permukaan dan bawah permukaan. Kuas atau spatula dapat melakukan tugasnya. Metode ini bekerja dengan baik pada rongga tubuh yang dilapisi epitel. Pikirkan leher rahim, vagina, bronkus, atau perut.
Sel-sel yang dikumpulkan ini diperiksa menggunakan teknik Papanicolaou. Ini adalah Pap smear yang terkenal. George Nicolas Papanicolaou, seorang dokter Yunani, mengembangkan metode pewarnaan dan fiksasi. Tes ini memeriksa sel-sel serviks yang difiksasi dan diwarnai pada slide.
Dampak dari tes sederhana ini sangat besar. Pengambilan sampel sel serviksovaginal telah sangat mengurangi kejadian kanker serviks. Teknik ini tidak terbatas pada leher rahim. Hal ini juga berlaku pada sel dari permukaan lain.
Sitologi eksfoliatif adalah alternatif biopsi tradisional. Ini cepat dan sederhana. Sel-sel yang keluar dari permukaan tubuh, seperti bagian dalam mulut, dikumpulkan. Anda memeriksanya secara langsung. Ini hanya bekerja untuk sel permukaan. Seringkali diperlukan analisis sitologi tambahan untuk memastikan hasilnya. Ini adalah alat yang berguna, namun bukan solusi mandiri untuk semuanya.
Memotongnya
Biopsi eksisi menghilangkan seluruh lesi. Ini adalah penghapusan total area yang akan diperiksa. Hal ini paling sering digunakan untuk lesi kulit. Keuntungannya jelas. Ahli patologi mendapatkan keseluruhan lesinya. Anda meminimalkan kemungkinan kanker pada bagian lesi terlewatkan.
Sebaliknya, biopsi insisional hanya memerlukan sebagian saja. Seluruh tumor tidak diangkat. Hal ini terjadi jika ukuran atau lokasinya tidak memungkinkan dilakukannya eksisi total. Ini juga digunakan ketika biopsi jarum gagal. Jika sampel jarum tidak memberikan informasi yang cukup, biopsi sayatan akan dilakukan. Dokter bedah akan memotong bagian yang cukup besar untuk membuat diagnosis.
Mengapa kita tetap menggunakan metode ini ketika teknologi sudah maju? Karena melihat strukturnya secara langsung masih sulit menebak-nebak. Mikroskop tidak berbohong tentang arsitektur seluler. Ini menunjukkan kekacauan kanker atau ketenangan jaringan jinak.
Beberapa orang berpendapat bahwa pemindaian non-invasif menggantikan biopsi. Tapi pemindaian menunjukkan bayangan. Mereka menunjukkan kepadatan. Mereka tidak menunjukkan bentuk sel. Anda masih membutuhkan tisu. Anda masih membutuhkan noda tersebut. Ahli patologi masih perlu mencarinya.
Prosesnya mekanis. Itu membosankan. Itu membutuhkan ketelitian. Sebuah jarum masuk. Sebuah slide keluar. Diagnosis menyusul. Ini adalah jembatan antara kecurigaan dan kepastian.
Namun, masa menunggu laporan bisa terasa sangat lama. Anda berbaring di sana. Jarumnya hilang. Perbannya terpasang. Anda memikirkan apa yang mungkin dikatakan sel. Anda tidak tahu. Tidak ada yang tahu sampai ahli patologi menandatangani namanya.
