Spojené státy zaznamenávají potenciální nárůst případů příušnic spolu s obecným oživením nemocí, kterým lze předcházet očkováním, jako jsou spalničky. Zatímco ohniska spalniček ve státech jako Jižní Karolína dominují současným titulkům, odborníci na veřejné zdraví příušnice bedlivě sledují. Ke konci února 2026 hlásilo CDC letos 34 případů, včetně významného skoku v Marylandu, kde bylo 19 potvrzených případů a 7 pravděpodobných, což je prudký nárůst ze 4 případů za celý rok 2025.
Tento nárůst, i když je celkově relativně malý, je připomínkou toho, že příušnice se v USA stále vyskytují a mohou se efektivně šířit, zejména v hustě osídlených prostředích, jako jsou školy a univerzity.
Proč příušnice přetrvává navzdory očkování
Propuknutí příušnic je způsobeno několika faktory, včetně klesající proočkovanosti v některých komunitách a nedokonalé účinnosti MMR vakcíny. MMR vakcína chrání proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Před jeho zavedením v roce 1967 se většina dětí nakazila příušnicemi ve věku dospívání. Vakcína dramaticky snížila počet případů a snížila je z přibližně 150 000 v roce 1968 na přibližně 230 v roce 2003. Dosažení prahu imunity stáda je však pro příušnice ve srovnání se spalničkami obtížnější, protože vakcína je méně účinná.
„Jedna dávka MMR vakcíny poskytuje asi 72 procent ochrany, zatímco dvě dávky ji zvyšují na asi 86 procent,“ vysvětluje Christy Benerry, MD, asistentka lékařského ředitele pro prevenci infekcí v dětské nemocnici Stony Brook. To znamená, že někteří očkovaní lidé mohou stále onemocnět touto nemocí, fenoménem známým jako průlomová infekce. Snižující se imunita v průběhu času také přispívá k šíření případů mezi dospívajícími a dospělými.
Yvonne Maldonado, MD, profesorka pediatrie na Stanfordské univerzitě, shrnuje situaci: “Současné případy mohou být výsledkem kombinace nedostatečné vakcinace a nižší účinnosti vakcíny proti příušnicím.”
Rozpoznání příznaků příušnic a jejich šíření
Hlavním příznakem příušnic je zánět slinných žláz, způsobující bolest a otok zejména v oblasti čelisti. Mezi další příznaky patří horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů, únava a ztráta chuti k jídlu. Dospívající a dospělí mají tendenci pociťovat výraznější příznaky než malé děti.
Virus se šíří slinami a respiračními kapénkami, když infikovaná osoba kašle, kýchá nebo sdílí příbor. Lidé mohou virus šířit až dva dny než se objeví příznaky, což ztěžuje omezení. Někteří lidé mohou pociťovat mírné nebo žádné příznaky, ale přesto nemoc přenášejí.
Rizika infekce příušnic
Ačkoli většina případů příušnic odezní klidem a tekutinami, mohou se objevit komplikace, zejména u dospělých, neočkovaných lidí a osob s oslabeným imunitním systémem. Nejčastější komplikací je orchitida, zánět varlat, který může potenciálně vést k atrofii varlat a problémům s plodností. Mezi další závažné komplikace patří meningitida, encefalitida, pankreatitida a ztráta sluchu.
Očkování: Nejlepší ochrana
Americká akademie pediatrů doporučuje dvě dávky vakcíny MMR nebo MMRV: první mezi 12 a 15 měsíci a druhou mezi 4 a 6 lety. Posilovací dávky se obecně nedoporučují, ale úřady veřejného zdraví mohou během propuknutí nákazy osobám v riziku nabídnout posilovací dávky.
Pokud si nejste jisti stavem svého očkování, kontaktujte svého lékaře. Krevní testy mohou určit, zda máte ochranné protilátky z předchozí imunizace.
Prevence šíření
Nejúčinnějším způsobem prevence zůstává očkování. Spolu s očkováním mohou šíření omezit jednoduchá opatření: vyvarujte se sdílení nápojů nebo jídla, často si myjte ruce a zůstaňte doma, pokud jste nemocní.
Obnova příušnic podtrhuje pokračující význam očkování pro ochranu zdraví jednotlivců i veřejnosti. Udržování vysoké míry proočkovanosti je nezbytné pro prevenci dalšího propuknutí a zmírnění rizik spojených s tímto onemocněním, kterému lze předcházet.
