Le virus varicelle-zona ne quitte pas le corps même après la guérison de la varicelle. Il reste caché. Il reste en sommeil dans les neurones pendant des années, voire des décennies. Si les symptômes de la varicelle de votre enfance étaient légers ou sont passés inaperçus, vous ne vous souvenez peut-être même pas d’avoir eu la varicelle. Mais le virus est toujours là. En attendant.
Si cela récidive à l’âge adulte, cela devient un zona. Le nom vient des mots latins et français désignant une ceinture ou une gaine. En effet, les ampoules douloureuses s’enroulent souvent autour des côtés du corps comme une bande.
Pourquoi le zona se réactive
Personne ne sait exactement pourquoi le virus se réveille et recommence à attaquer. Certains experts médicaux pensent qu’elle se développe lorsque le système immunitaire est temporairement endommagé. Pour cette raison, le zona est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans. Avec l’âge, la réponse immunitaire diminue, ce qui rend la réactivation plus probable. Cela peut également être causé par une blessure physique ou un stress élevé.
Les personnes immunosupprimées courent un risque accru. Cela inclut les personnes atteintes d’un cancer ou du SIDA et celles qui ont subi une transplantation d’organe. Leurs corps travaillent dur pour maintenir le virus en sommeil.
Reconnaître les signes
Le zona commence généralement par une douleur ou des picotements dans une zone spécifique. Plus tard, une éruption rouge apparaît. Ensuite, vous avez des ampoules. Ils peuvent durer de 5 jours à 4 semaines. Finalement, elle se transforme en croûte et disparaît.
Il existe un indice important qui la distingue des autres éruptions cutanées. Cela signifie que les ampoules restent sur un côté du corps. Il traverse rarement la ligne médiane. Le tronc, les fesses et le visage sont les zones les plus fréquentes.
Le véritable danger apparaît souvent après la cicatrisation de la peau. C’est une névralgie postherpétique. Il y a une douleur aiguë, lancinante ou lancinante au site d’apparition. Cela peut persister pendant des années. Plus vous vieillissez, plus vous risquez de souffrir de cette douleur nerveuse constante. Heureusement, seulement 10 % environ des patients subissent de telles séquelles à long terme. La plupart des gens n’attrapent le zona qu’une seule fois.
Traitement et quand consulter un médecin
Un traitement précoce peut réduire le risque de douleur persistante. Si vous soupçonnez un zona, consultez un médecin dès que possible. Il n’y a pas lieu de paniquer, mais il n’est pas non plus nécessaire d’attendre. Cela est particulièrement vrai si vous avez plus de 50 ans, si vous souffrez d’autres maladies ou si votre réponse immunitaire est affaiblie.
Si vous présentez une éruption cutanée sur le visage, les jambes, les mains ou les organes génitaux, consultez immédiatement un médecin. Les yeux sont particulièrement préoccupants. Si des cloques apparaissent près des yeux ou sur le bout/le côté du nez, le virus peut endommager les nerfs autour des yeux. Cela peut entraîner des problèmes de vision.
Si votre médecin diagnostique un zona, renseignez-vous sur l’acyclovir. Cet antiviral est plus efficace lorsqu’il est administré au début de l’épidémie. Cela peut aider à prévenir les douleurs nerveuses sévères qui surviennent plus tard.
Faire face à l’inconfort à la maison
Bien qu’un traitement médical rapide soit important, les remèdes maison peuvent également aider à gérer les symptômes. Ces mesures peuvent réduire la douleur et les démangeaisons lorsque des ampoules apparaissent. Cela peut également aider à gérer l’inconfort une fois l’éruption cutanée disparue.
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Ces informations sont uniquement à titre de référence. Ne constitue pas un avis médical. Les éditeurs, l’auteur ou l’éditeur de Consumer Guide(R), Publications International, Ltd ne sont pas responsables des conséquences pouvant découler de la lecture ou de la lecture des informations contenues dans ces informations, y compris le traitement, la chirurgie, l’exercice, les changements alimentaires, les actions ou les médicaments. La fourniture de ces informations ne constitue pas une pratique médicale et ces informations ne sont pas destinées à remplacer les conseils d’un médecin ou d’un autre professionnel de la santé. Les lecteurs devraient demander l’avis d’un médecin ou d’un autre prestataire de soins de santé avant de commencer tout traitement.
Gérer la douleur liée au #zona : stratégies de soins à domicile et de suivi
Même sous traitement médical, le traitement aigu du zona nécessite généralement une combinaison d’intervention médicale et de soins à domicile. Bien qu’un traitement professionnel ne soit pas négociable, certaines mesures de soins personnels peuvent aider à atténuer l’inconfort intense associé à une épidémie.
Sensation de fraîcheur
La peau affectée par le zona devient généralement chaude et présente des cloques provoquant une sensation de brûlure, et le froid peut temporairement atténuer la sensation de brûlure. Utiliser un sac de glace est un moyen simple d’évacuer la chaleur. Placez un chiffon froid et humide directement sur l’ampoule ou enveloppez la zone dans une serviette et versez de l’eau glacée dessus. La cohérence est la clé. Laisser refroidir pendant 20 minutes puis retirer pour permettre à la peau de revenir à une température normale. Répétez ce cycle jusqu’à ce que la douleur disparaisse.
Les sachets de lait froid ont un effet similaire et peuvent atténuer les symptômes chez certaines personnes.
Repos et contrôle de l’inflammation
Votre corps a besoin d’énergie pour combattre le virus. Lorsque vous vous reposez au lit, votre système immunitaire peut concentrer ses défenses sur l’épidémie sans ajouter au stress de la vie quotidienne.
En même temps, il est important de contrôler l’inflammation. L’ibuprofène constitue souvent la première ligne de défense car il peut réduire la douleur et l’enflure. L’aspirine est une option, mais la prudence est de mise si vous avez d’autres problèmes de santé. Si vous êtes allergique aux deux, l’acétaminophène (Tylenol) réduit la douleur mais ne réduit pas l’inflammation.
Si les médicaments en vente libre ne vous aident pas, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques plus puissants. Aux premiers stades du zona, un narcotique léger comme la codéine peut être nécessaire pour contrôler une douleur intense. Suivez les conseils de votre médecin concernant la posologie et les effets secondaires possibles.
Traitements topiques et ce qu’il faut éviter
Votre médecin peut vous prescrire une crème anesthésiante locale pour engourdir la peau boursouflée. Il convient toutefois d’être prudent lors de l’utilisation locale de produits en vente libre. Ils contiennent souvent de la diphenhydramine (l’ingrédient actif du Benadryl) ou des ingrédients se terminant par « -caïne ». Ceux-ci peuvent provoquer des réactions allergiques sur la peau endommagée, aggraver l’inflammation et ralentir la guérison.
La règle la plus difficile est peut-être la plus simple. ne faites pas éclater les ampoules. La tentation d’endommager ou de casser est forte, mais cela augmente considérablement le temps de guérison. Cela ouvre également la porte à des infections bactériennes secondaires et augmente le risque de cicatrices permanentes.
Empêcher la propagation
Bien que le zona en lui-même ne soit pas contagieux, le virus qui cause le zona (varicelle-zona) peut se propager à d’autres personnes qui n’ont jamais eu la varicelle ou qui n’ont jamais été vaccinées. Même si cela ne soulage pas les souffrances, il est nécessaire de protéger les personnes vulnérables. Évitez tout contact avec :
Femmes enceintes n’ayant jamais eu la varicelle.
Nouveau-nés/bébés.
* Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme celles qui ont reçu une chimiothérapie ou une greffe d’organe.
Traiter la douleur post-herpétique
La douleur peut ne pas disparaître même après la guérison des ampoules. Cette névralgie persistante, appelée névralgie postherpétique, peut être douloureuse et frustrante car elle ne présente aucun signe de lésion cutanée.
Crèmes à la capsaïcine
Pour traiter les douleurs nerveuses persistantes, certaines personnes utilisent la capsaïcine, un composé extrait du piment. Les crèmes en vente libre comme Zostrix contiennent de la capsaïcine, qui peut désensibiliser les terminaisons nerveuses au fil du temps. Cependant, cette approche est controversée. De nombreux médecins ne recommandent pas initialement l’utilisation de la capsaïcine car elle provoque une sensation de brûlure et la douleur peut s’aggraver dans les premiers jours suivant son utilisation. Si vous souhaitez l’essayer, parlez-en d’abord à votre médecin.
Unités TENS
La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) offre une autre option sans médicament. Ces appareils produisent un petit courant électrique indolore sur la peau. Selon la théorie, les picotements interfèrent avec les signaux de douleur et les empêchent d’atteindre le cerveau. Les unités à domicile coûtent environ 100 $, mais demandez conseil à votre médecin ou à l’hôpital local sur le modèle le plus efficace pour traiter les douleurs nerveuses.
antidépresseurs pour soulager la douleur
Bien que cela puisse paraître contre-intuitif, les antidépresseurs à faible dose sont de plus en plus utilisés pour traiter la douleur liée au zona, même chez les patients qui ne sont pas déprimés. Des médicaments tels que l’amitriptyline bloquent la recapture de la sérotonine, un neurotransmetteur impliqué dans la perception de l’humeur et de la douleur. Des niveaux élevés de sérotonine dans la fente synaptique suppriment les signaux de douleur envoyés au cerveau. Il s’agit d’une décision médicale sérieuse qui nécessite une surveillance médicale pour déterminer le bon médicament et le bon dosage.
Techniques du corps et de l’esprit
La douleur chronique provoque du stress, et le stress peut intensifier la sensation de douleur. Il est important de briser ce cycle. Des techniques telles que l’auto-hypnose, l’imagerie guidée et la méditation peuvent aider à réduire le stress et à augmenter votre capacité à faire face à l’inconfort. Bien que ces méthodes ne guérissent pas le virus, elles constituent des outils permettant de gérer le fardeau psychologique d’une personne vivant avec la douleur.
La réalité de l’inconfort prolongé
Bien que les signes physiques du zona disparaissent, les effets neurologiques peuvent durer des mois, voire des années. Cette différence entre l’état de santé apparent et les douleurs internes provoque l’isolement de la névralgie postherpétique. Il n’existe pas de solution universelle. Pour certains, les symptômes peuvent être soulagés avec des blocs de glace, d’autres avec une stimulation électrique et d’autres encore uniquement avec des médicaments sur ordonnance. La gestion de la douleur due au zona est souvent une affaire d’essais et d’erreurs, et un véritable soulagement nécessite de la patience et une étroite collaboration avec votre professionnel de la santé.
Certains patients se rendent dans des cliniques spécialisées contre la douleur lorsque les traitements conventionnels ne suffisent pas. Ces établissements se concentrent sur l’inconfort chronique et persistant, souvent causé par une blessure ou une maladie, comme le zona. Votre fournisseur de soins de santé peut généralement vous recommander un centre réputé. Mais toutes les cliniques ne fonctionnent pas de la même manière.
Les situations de gestion de la douleur sont différentes. Certains centres s’appuient fortement sur une seule modalité de traitement. Certains utilisent une approche multidisciplinaire ou « en équipe ». Il existe des preuves que ces derniers pourraient avoir de meilleures chances d’être soulagés. Pourquoi? En effet, les essais cliniques n’ont pas montré qu’un seul médicament, technique ou traitement élimine systématiquement la douleur post-zona. Un arsenal polyvalent vous offre plus d’options.
Stratégie multidisciplinaire
Une approche en équipe ne se limite pas à remplacer une pilule par une autre. Elle combine la médecine traditionnelle avec la thérapie comportementale et physique. Le traitement peut inclure des médicaments ou, rarement, une intervention chirurgicale. Mais ils commencent généralement par la physiothérapie, les techniques de relaxation et la gestion du stress.
Les médecins recommandent souvent de commencer ces interventions moins sévères, surtout dans les premiers mois suivant l’apparition du zona. C’est plus qu’un simple avertissement. C’est logique. Dans de nombreux cas, la douleur disparaît d’elle-même. Passer directement à la chirurgie invasive ignore le chemin naturel de guérison du corps. Il ne sert à rien d’envisager des options chirurgicales risquées tant que des options plus sûres et plus conservatrices n’ont pas été utilisées.
“Les médecins recommandent généralement d’essayer des traitements moins drastiques dans les premiers mois suivant une poussée de zona avant d’envisager des traitements chirurgicaux plus drastiques et plus risqués.”
Escalade vers des blocs nerveux
Si les mesures conservatrices échouent et que la douleur reste débilitante, la donne change. Votre équipe de gestion de la douleur peut recommander un bloc nerveux. Cette procédure consiste à injecter un anesthésique local directement dans des nerfs spécifiques ou dans le canal rachidien. Le but est simple. Il s’agit de bloquer les signaux de douleur.
L’utilisation de blocs nerveux pour traiter la douleur associée au zona reste controversée. Certaines données préliminaires suggèrent qu’ils pourraient aider certains patients. Pour d’autres, le soulagement des symptômes est temporaire ou ne se produit pas du tout. C’est un pari qui mérite d’être mûrement réfléchi.
Puis vint l’opération. Dans des cas extrêmes, les chirurgiens peuvent couper les nerfs qui transmettent la douleur. Il s’agit d’une mesure dangereuse et drastique. Et cela n’apporte souvent pas une paix durable. Même si le nerf est sectionné, rien ne garantit que le cerveau ne ressentira plus de douleur. Parfois, la qualité de la douleur change simplement.
Le consentement éclairé n’est pas négociable
La clarté est très importante dans tous les traitements. Une explication complète et facilement compréhensible du processus est nécessaire. Quelles sont les prestations particulières ? Quels sont les risques possibles ?
Ne vous contentez pas de hocher la tête en signe d’accord. Posez des questions. Recherchez des réponses. Vous devez vous assurer que vous comprenez parfaitement ce que vous acceptez avant de le faire. Cela ne protège pas seulement votre corps. Il s’agit de protéger votre agence sous votre propre responsabilité.
Le cheminement vers le traitement de la douleur chronique due au zona est rarement linéaire. C’est une série d’essais, d’erreurs et d’ajustements. Certaines personnes trouvent un soulagement à leurs symptômes grâce à une thérapie combinée. D’autres continuent de chercher. Le plus important est de rester informé, de rester calme et de prendre des décisions fondées sur des faits clairs et non sur la peur.
Existe-t-il une approche universelle pour la gestion de la douleur ? Probablement pas. Mais comprendre vos options, des techniques de relaxation aux blocages nerveux, peut vous donner une chance de vous battre. Le but n’est pas forcément d’éliminer. Parfois, cela diminue simplement. De quoi vivre avec. assez pour continuer
