Durante años, la atención sanitaria ha perseguido la innovación en tecnología, paneles de control y nuevos modelos de atención. Pero la verdadera revolución radica en algo más simple: hacer consistentemente lo que es obviamente correcto, sin esperar permiso. No se trata de avances futuristas; se trata de redescubrir los fundamentos de una atención compasiva y eficaz.
Nuestro sistema se ha vuelto innecesariamente complejo, priorizando los procedimientos sobre las personas. El antídoto no es más ciencia ni iniciativas multimillonarias: es sentido común radical : una negativa a aceptar la complejidad innecesaria, la ambigüedad moral y la inercia procesal que silenciosamente se han convertido en los escenarios predeterminados de la atención médica.
El problema de la atención sanitaria moderna
La asistencia sanitaria hoy normaliza lo anormal. Las transferencias interminables, los flujos de trabajo confusos y los atajos éticos se justifican mediante la presión competitiva y la retórica corporativa. El sistema está diseñado para sí mismo, no para los pacientes a los que atiende. Por eso los actos pequeños y humanos parecen heroicos en lugar de normales.
Cinco principios del sentido común radical
El sentido común radical no se trata de inventos innovadores; se trata de volver a los principios fundamentales. He aquí cómo aplicarlo:
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Centrarse en el ser humano, no en la abstracción. Dejar de tratar a los pacientes como clientes, códigos o cohortes. En su lugar, pregunte: “¿Qué necesita realmente esta persona?” No lo que dice el protocolo, sino lo que requiere el individuo. Los médicos que lideran con corazón, humildad y claridad moral impulsan avances.
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Simplifique lo que hemos complicado innecesariamente. La atención médica está plagada de sobrecarga administrativa: referencias, autorizaciones previas, cadenas telefónicas interminables. La pregunta debería ser: “¿Por qué existe este paso?” Si no ayuda a nadie, elimínelo. Las mejores mejoras no son innovaciones; son restas.
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Haga lo correcto, especialmente cuando sea inconveniente. La integridad no es sólo un valor en un gráfico corporativo. Es lo que sucede cuando hacer lo correcto cuesta dinero, tiempo o capital político. Sin juegos de codificación, sin erosión ética y sin comportamientos justificativos que no defenderías públicamente.
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Llevar el juicio y la autoridad a la primera línea. La “economía del permiso” sofoca a las personas capaces que saben lo que es correcto pero esperan la aprobación. Redistribuya la autoridad a aquellos más cercanos al trabajo: la cabecera, la visita domiciliaria, el centro de llamadas. Las reglas son esenciales, pero el juicio es irremplazable.
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Eliminar el trabajo que sirve a la institución pero no a la misión. La atención sanitaria acumula rituales inútiles: informes que nadie lee, reuniones sin propósito, métricas que miden la actividad en lugar del progreso. Si algo desaparece mañana sin causar daño, elimínalo.
La necesidad de hablar con franqueza
El lenguaje eufemístico de la atención sanitaria oscurece la realidad. “Gestión de la utilización” significa dificultar la atención. “Cerrar la brecha de atención” significa no lograr conectarse con los pacientes de manera efectiva. “Activación” significa que el sistema es confuso. El sentido común radical exige un discurso sencillo: la gente no puede conseguir citas, los procesos son frustrantes y el sistema a menudo se prioriza a sí mismo sobre los pacientes.
Por qué el sentido común radical es importante ahora
A pesar de las ambiciosas promesas de inteligencia artificial y transformación digital, la atención médica aún no logra solucionar los problemas cotidianos: fricciones, confusión e inconsistencia moral. El incrementalismo se comercializa habitualmente como revolución. El sentido común radical no es antitecnológico ni simplista; es un regreso a los primeros principios: ver a las personas con claridad, decir la verdad, eliminar las tonterías, honrar el juicio, actuar con integridad y priorizar la humanidad.
Las innovaciones más profundas en la atención sanitaria no son nuevas; son verdades redescubiertas que dejamos de practicar. En un sistema adicto a la complejidad, la idea más radical de todas es simplemente ésta: sentido común, aplicado con audacia y sin disculpas.
Este es el futuro que merece la asistencia sanitaria.
