Medicina de precisão. Parece elegante, certo? Futurista. Capacitando. Não é nenhuma dessas coisas. Majoritariamente.
Hoje você pode ter todo o seu código genético sequenciado. Todas aquelas letras A, C, G, T. Por mil dólares. Barato? Considere-o um roubo em comparação com os cem milhões que custou há duas décadas. O sequenciamento parcial é ainda mais barato. Cem dólares dão uma visão parcial.
“O teste genético direto ao consumidor está ‘a apenas um clique de distância’, como o 23andMe”
Você conhece os anúncios. Ancestralidade. Saúde. Amor. Mas aqui está o problema. Muitos desses testes não foram devidamente validados. Eles podem ser inúteis. Eles podem até estar errados. Totalmente falso.
Há uma fome por esses dados. As pessoas querem saber. Mas quando os pesquisadores verificaram o trabalho? Uma taxa alarmantemente alta de falsos positivos. Quarenta por cento das vezes. Especificamente em relação ao gene BRCA. Você conhece qual. Angelina Jolie carregou. Os testes sinalizaram pessoas como de alto risco, quando na verdade não eram. Não perto. Não limítrofe. Errado.
Pior? Eles classificaram erroneamente as variantes reais como perigosas quando eram inofensivas. Resultados atípicos assustadores fazem com que os clientes paguem. Eles fazem a taxa valer a pena. Ele vende. Alarmes falsos causam estresse. Eles desencadeiam mastectomias desnecessárias. Esse é um preço alto para um marketing ruim.
Identificamos milhares de variantes genéticas ligadas a doenças complexas. Genes. Muitos deles. Mas isso ajuda?
“No entanto, as variantes genéticas descobertas não expandem significativamente a nossa capacidade preditiva em comparação com o que pode ser alcançado apenas com informações de fatores de risco tradicionais há muito conhecidos ”
Veja o diabetes tipo 2. Cinquenta genes ligados ao risco. Cinqüenta. No entanto, a obesidade supera a genética. Uma pessoa obesa com baixo risco genético tem cinco vezes mais probabilidade de desenvolver diabetes do que uma pessoa magra com alto risco genético. Esse é um multiplicador brutal. Uma pessoa magra com “genes ruins” está mais segura do que uma pessoa gorda com “genes bons”.
Então qual é o objetivo? Quem recebe a mensagem? Isso pode acalmar o excesso de peso e levá-lo a uma falsa sensação de segurança. A genética não muda quem precisa de intervenção no estilo de vida. Todas as pessoas com excesso de gordura corporal precisam perdê-la. Independentemente do seu DNA.
E aquele famoso estudo sobre nutrição personalizada? Aquele que afirma que as respostas de açúcar no sangue são tão únicas que precisamos de dietas individualizadas?
Leia o estudo real. O modelo não apresenta alta variação interpessoal. Não é melhor que os métodos atuais. O aconselhamento personalizado não supera o aconselhamento padrão.
Talvez o conhecimento motive? O argumento é: mostre-me o risco e eu agirei. É uma boa ideia. Desamparado.
Os pesquisadores tentaram. Eles deram às pessoas testes caros que traçavam o perfil dos riscos para até quarenta doenças. O objetivo: capacitar. O resultado? Nada. Nenhuma mudança na dieta. Nenhuma mudança de estilo de vida. Não no curto prazo. Nunca.
Eles randomizaram as pessoas em grupos de nutrição personalizados. Diga-lhes para comerem verduras. Reduza o colesterol através da genética. Aos seis meses? Nenhuma mudança. Nem aos três meses. Nenhuma diferença de peso. Nenhuma queda na gordura da barriga. O colesterol permaneceu estável. Os biomarcadores não se moveram.
Fume se precisar. Os estudos dizem que saber que você tem alto risco de câncer de pulmão não impede os fumantes. Dizer às pessoas para fazerem exercício ou comerem bem por causa do seu ADN? Ele falha. Toda vez.
Por que então o impulso presidencial em 2015? “Capacitar os indivíduos para assumirem um papel mais ativo.”
Marketing. Marketing puro.
“Explora o apelo… para gerar apoio político e público… para um complexo médico-industrial e científico cada vez mais industrializado, que movimenta trilhões de dólares ao redor do globo”
Não é uma conspiração. Apenas capitalismo.
Uma vida saudável ameaça os lucros. Menos açúcar. Menos carne. Populações saudáveis significam menos médicos. Menos drogas. Receita menor.
“Uma vida saudável ameaça diretamente muitas corporações poderosas …”
Ignoramos as evidências. Gastamos esmagadoramente em cuidados clínicos. Limpamos a bagunça depois de comermos o açúcar. Gastamos mais que outras nações. Obtemos resultados piores.
Promessas superestimadas. Interesses adquiridos.
Voltemos ao início. Brócolis. Escadaria.
Esqueça o risco de 5,6%. Esqueça o 7.7. Um estilo de vida sensato supera os números. Toda vez.
