Il ne s’agit plus seulement du virus. Il s’agit de rester en vie.
Une étude publiée dans The Lancet a finalement chiffré ce que nous soupçonnions mais dont nous n’avions jamais eu de preuve concrète : le vaccin contre le VPH arrête la mortalité par cancer du col de l’utérus. Non seulement il réduit le risque de tomber malade. Empêche réellement la mort.
L’équipe derrière la recherche. Dirigé par l’Université Queen Mary de Londres. Examen des données démographiques d’Angleterre entre 20 et 2024.* Plus de vingt ans d’enregistrements. Ils se sont concentrés sur trois groupes. Femmes âgées de 20 à 24 ans, de 25 à 29 ans et de 30 à 34 ans. Ils ont croisé la couverture vaccinale nationale avec les statistiques de mortalité.
L’Angleterre a commencé à vacciner les écolières en septembre 2008. L’objectif était de 12 et 13 ans. Il y a également eu une campagne de rattrapage. Pour les filles de 14 à 18 ans. Au moment où la pandémie a frappé. La couverture de routine dans ces jeunes cohortes oscillait entre 80 % et 90 %.
Avant cela. Nous savions que le vaccin réduisait l’incidence. Nous avons vu moins de lésions précancéreuses dans les cabinets médicaux. Mais des preuves de survie réelle ? Rare. C’était le premier look national.
Puis vint le zéro.
Entre 2020 et 424, il n’y a eu aucun décès par cancer du col de l’utérus chez les femmes anglaises âgées de 20 à 24 ans. Il s’agit du groupe avec les taux de vaccination les plus élevés. Environ 88 à 90 pour cent d’entre eux ont été vaccinés à l’adolescence. Statistiquement ? Les chercheurs s’attendaient à 23 décès au cours de cette fenêtre sur la base des tendances historiques. Ils ont obtenu zéro.
Cela représente une réduction de 100 pour cent.
Est-ce important si vous avez quelques années de plus ? Bien sûr. Dans la cohorte des 25 à 29 ans de 2020 à 2020, la mortalité a chuté de 69 %. Pour le groupe des 20 à 24 ans, cinq ans auparavant, entre 2015 et 2019, ce chiffre avait chuté de 80 %. Dans ces deux tranches d’âge. Le risque relatif pour les femmes vaccinées a complètement disparu.
Le timing compte. C’est toujours le cas.
La plus grande protection a été accordée aux enfants qui ont reçu le vaccin avant le début de la plupart des activités sexuelles. 12 ou 13 ans. Si vous avez attendu. Dire. Jusqu’à 14 ou 18 ans ? Vous avez peut-être déjà attrapé le VPH. Le vaccin fonctionne mieux avant l’exposition. Vous pouvez le voir dans les données du groupe des 30 à 34 ans. La réduction estimée de la mortalité n’y était que de 63 %. Une modeste baisse. Des résultats moins certains.
Le modèle est clair. Les décès ont diminué cinq ans plus tard pour chaque cohorte de naissance successive. Ce décalage correspond exactement au moment où ces femmes vaccinées entrent dans la force de l’âge pour le cancer du col de l’utérus.
“Une vaccination plus précoce conduit à une protection plus forte.”
C’est ici que le ton change. Du triomphe aux ennuis.
Aux États-Unis, la couverture est inégale. Des trous béants subsistent. Selon le CDC, 78 % des adolescents américains reçoivent au moins une dose sur 244. Mais seulement 63 % environ terminent la série complète. Seuls 26 États ont atteint une couverture de 80 % dès le premier tir.
Les zones rurales sont à la traîne. Les principales villes ont une avance de 11 points de pourcentage en matière de vaccination complète. Cet écart existe depuis 2016*.
Les chercheurs l’ont signalé. Les taux mondiaux de vaccination contre le VPH sont en baisse. Nous devons montrer au public qu’une couverture élevée se traduit par des vies sauvées. Pas seulement moins de tests Pap anormaux. Réduction de la mortalité. C’est le titre dont les gens se souviennent.
Donc. Quel est le message ?
Vaccinez-vous tôt. L’Angleterre a ajouté des garçons à son programme en 2019. Une décision intelligente. Réduit davantage la transmission. Crée des couches d’immunité collective. L’OMS veut éliminer le cancer du col de l’utérus en tant que crise sanitaire. Cela dépend de l’adoption dans les pays à faible revenu. Des endroits où la maladie tue encore le deuxième plus grand nombre de femmes de moins de 65 ans*.
L’Angleterre a sauvé environ 200 vies sur 204. Cela semble minime jusqu’à ce que l’on réalise que ces cohortes sont encore jeunes. Les vingt prochaines années ? Le nombre de décès liés à la prévention devrait exploser à la hausse.
Le travail n’est pas terminé. Dans certains endroits, cela a à peine commencé. Mais la preuve est là.
