Se alkaa ennen kuin edes puhut. Tuntuu, että rintaani kiristyy. Mi garganta se siente seca. Entonces pueden aparecer gotas de agua en la frente o las palmas de las manos pueden sudar repentinamente. Kyse ei ole vain hermostumisesta. Su cuerpo ejecuta un guión fisiológico preciso.
Esta particular respuesta de sudoración se debe a las glándulas ecrinas. Estas pequeñas estructuras se pueden encontrar en casi todo el cuerpo, pero se concentran en la frente, las palmas y las plantas de los pies. Están conectados directamente a su paisaje emocional. Cuando aparece el estrés o aumenta la ansiedad, estas glándulas responden inmediatamente aumentando la actividad del sistema nervioso simpático.
El resultado es un brillo claro y acuoso en la piel. Este no es un resultado rico y aceitoso del que preocuparse. Itse asiassa stressihiki sobre melkein hajutonta. Se compone principalmente de agua y pequeñas cantidades de sal. ¿El mal olor que la gente asocia con el nerviosismo? Esto sucede cuando las bacterias descomponen las proteínas en las glándulas “apocrinas”. Por ahora, sólo estás produciendo pura hidratación.
Sin embargo, existe otra razón igualmente importante para la presencia de estas glándulas. Control de temperatura.
Cuando el sol pega fuerte o su cuerpo se calienta por el ejercicio, las glándulas ecrinas pasan de responder emocionalmente a agentes refrescantes. Secretan sudor en la superficie de la piel. A medida que el agua se evapora, elimina el calor corporal, evitando que la temperatura central del cuerpo alcance niveles peligrosos.
El proceso es complicado. Comienza en lo profundo de su sistema nervioso mucho antes de que sienta la primera gota de agua. Contiene una serie de señales que el cuerpo realiza de forma silenciosa y eficaz. Para comprender cómo ocurre esto, es necesario estudiar simultáneamente los mecanismos de enfriamiento y la respuesta al estrés.
Cómo las glándulas ecrinas enfrían el cuerpo
El mecanismo detrás de la regulación de la temperatura es engañosamente simple. evaporación. El agua tiene un alto calor latente de vaporización. Esto significa que se necesita mucha energía para convertir el agua líquida en gas.
Cuando las glándulas sudoríparas ecrinas liberan sudor, en realidad forman una película refrescante sobre la piel. Cuando esta película se convierte en vapor, absorbe calor de la superficie de su cuerpo. Este proceso reduce la temperatura de la piel y enfría la sangre que fluye cerca de la superficie. La sangre enfriada luego circula de regreso al núcleo, reduciendo la temperatura interna del cuerpo.
Es muy eficaz para prevenir el golpe de calor durante el ejercicio intenso o las altas temperaturas. Es la protección más importante del cuerpo contra el sobrecalentamiento.
La relación entre el estrés y el sudor
Aunque el sudor proviene del mismo tipo de glándula sudorípara, no todo el sudor es igual. La composición del sudor ecrino puede variar ligeramente según el desencadenante. El sudor térmico es principalmente agua y sal. Sin embargo, el sudor inducido por el estrés puede contener grandes cantidades de determinadas proteínas y lípidos.
Aunque todavía es relativamente inodoro cuando se secreta por primera vez, este cambio afecta la interacción posterior de la bacteria con la piel. Esta es la razón por la que el sudor inducido por el estrés puede resultar “pegajoso” o seco, a diferencia del sudor inducido por el calor.
Esta respuesta es desencadenada por la amígdala, el centro del miedo en el cerebro. Cuando detecta una amenaza, como hablar en público, un ruido fuerte y repentino o una situación metafórica de “lucha o huida”, envía una señal al sistema nervioso simpático. Este sistema activa directamente las glándulas ecrinas.
Es un vestigio evolutivo. En el pasado de nuestros antepasados, las manos mojadas pueden haberles ayudado a agarrarse durante el esfuerzo físico o al escapar.
La arquitectura de la transpiración
El sudor no surge de la nada. Se origina en las zonas donde más se concentran las glándulas ecrinas: frente, palmas y plantas de los pies. Sin embargo, no cometa el error de pensar que estos puntos críticos son las únicas áreas de actividad. Su piel tiene una vasta red de glándulas, quizás hasta tres millones, desde la parte superior de su cabeza hasta las plantas de sus pies.
Las glándulas sudoríparas ecrinas son exclusivas de los mamíferos. El otro tipo principal es una glándula apocrina que cuelga cerca del folículo piloso. Sin embargo, las glándulas ecrinas son estructuras tubulares que atraviesan directamente la piel, a menudo entre los pelos. Piense en ellos como tuberías complejas. Hay un conducto externo y un grupo interno de células que producen sudor. El conducto exterior se enrolla debajo de la piel como una serpiente enroscada. Cuando se activa, las células internas se comprimen y el líquido se bombea hacia arriba a lo largo de un camino complicado hasta llegar a los poros.
Enfriamiento y respuestas al estrés
La mayor parte de lo que sale es agua. Aunque también transportan sales y electrolitos, las células glandulares reabsorben algunos de los minerales del líquido antes de que llegue a la superficie. El resto se evapora. Esta evaporación es el principal mecanismo de enfriamiento del cuerpo.
Sin embargo, la temperatura corporal no es la única causa de la sudoración. También es una respuesta fisiológica al estrés emocional o psicológico. Es un vestigio evolutivo de una época en la que nuestros antepasados tenían que huir de los depredadores. Tu corazón late más rápido y tus palmas se vuelven húmedas. Esto es parte del antiguo conjunto de herramientas de “lucha o huida”.
La cantidad de sudoración no sólo está determinada por la temperatura. La genética juega un papel importante. Si tiene antecedentes familiares de hiperhidrosis (el término médico para la sudoración excesiva), puede experimentar otros problemas. El medio ambiente también es importante. Si usas ropa negra y ajustada al sol y tu amigo usa ropa ligera y holgada, serás tú quien gotee. Por supuesto, algunas enfermedades pueden secuestrar completamente este sistema.
Hidradenitis ecrina neutrofílica
Si le han diagnosticado hidradenitis neutrofílica, el problema en cuestión puede ser mucho más grave que una erupción. Esta condición es rara. Suele aparecer como una complicación de la quimioterapia, especialmente en casos de leucemia.
A los pocos días de iniciar el tratamiento aparecen los síntomas típicos: lesiones cutáneas. Estos son puntos dolorosos de color carmesí, del tamaño de un dólar de plata. Aparecen en el torso, brazos y piernas. Esta condición afecta a personas de todas las edades y géneros.
Hay un lado positivo. La erupción está asociada con la quimioterapia. Después del tratamiento, las lesiones comienzan a desaparecer. Se curan por sí solos sin dejar cicatrices al mes de suspender el medicamento. Antes de esto, el paciente experimenta fiebre leve y malestar. Los médicos suelen recetar AINE para controlar los síntomas y ayudar al cuerpo a combatir los efectos secundarios.
El mecanismo es brutal. Los neutrófilos (un tipo de glóbulo blanco) atacan las glándulas ecrinas. Se comen las células de las glándulas y mueren en el proceso. Normalmente, así es como el sistema inmunológico elimina las infecciones. Aquí, se activa el tejido sano. De hecho, las glándulas están canibalizadas.
El riesgo de recurrencia es alto. Si ha tenido la enfermedad antes, existe un 60 % de posibilidades de que vuelva a aparecer si vuelve a tomar el mismo medicamento de quimioterapia.
Carcinoma ecrino siringoide
Nicho agresivo: carcinoma ecrino siringoide
Las glándulas sudoríparas suelen ser responsables de enfriar el cuerpo cuando el clima se calienta. Pero en algunos casos, este sistema tan trabajador puede albergar algo aún peor. El carcinoma ecrino siringoide es un cáncer poco común que se dirige específicamente a las glándulas ecrinas. Las células echan raíces profundamente en la piel y se alojan en estructuras de glándulas en espiral justo debajo de la superficie.
No lo verás venir. Estos tumores crecen lentamente. Por lo general, se necesitan varios años para que un carcinoma ecrino siringoide crezca lo suficiente como para ser detectado. En casos raros, los tumores pueden alcanzar el tamaño de un centavo en tan sólo unos meses. La mayoría son lentos. Los verdaderos problemas comienzan después del tratamiento. Incluso si su médico extirpa exitosamente el cáncer, este puede regresar. Por lo general, vuelve exactamente a la misma posición en el cuerpo.
¿Por qué hay tan poca información sobre el carcinoma ecrino siringoide?
¿Resquicio de esperanza? Estos tumores son extremadamente raros. Se han reportado menos de 1.000 casos en todo el mundo. Debido a que son muy pocas las personas que desarrollan carcinoma ecrino siringoide, la información médica es escasa. No sé la razón exacta. Algunos especulan que la luz ultravioleta desempeña un papel. Esto puede ser una preocupación para las personas que trabajan al aire libre o disfrutan tomando el sol.
Un historial de radioterapia parece ser un factor más importante. El cáncer a menudo se desarrolla cerca de áreas que han recibido radiación previamente. Los tratamientos inmunosupresores también aumentan el riesgo. Irónicamente, los médicos a veces utilizan los mismos inmunosupresores para tratar el cáncer. La buena noticia para los pacientes es que la mayoría de los cánceres no se propagan a otros órganos. Por lo general, se pueden extirpar quirúrgicamente.
Poroma ecrino: la molestia versus la amenaza
El poroma ecrino es diferente. Por lo general, no es fatal, pero puede resultar molesto. Especialmente si ocurre en las plantas de los pies. Estos tumores benignos también pueden formarse en las glándulas sudoríparas. Se desarrollan lentamente. Puede llevar años saber que existen. Cuando aparecen suelen ser pequeños. Es aproximadamente del tamaño de la goma de un lápiz.
Se sienten duros al tacto. Si lo frotas, la sangre se mancha fácilmente. Imagínese caminar con una piedra clavada en el zapato. Es así. La solución es fácil. Un cirujano simplemente lo elimina. Sin embargo, si lo dejas como está, existen riesgos. Con el tiempo, el poroma ecrino puede volverse canceroso. El tejido muerto y el aumento del flujo sanguíneo dentro del crecimiento crean un entorno peligroso para las células asesinas.
No hay forma de predecir quién lo obtendrá. Las pruebas genéticas no ayudan. Esta condición no es hereditaria. No se puede realizar una prueba de ADN para determinar si usted es propenso a tener poromas ecrinos.
La complejidad oculta de las glándulas sudoríparas
Desde sudoración nerviosa en público hasta tumores graves, las glándulas ecrinas son complejas. Estos representan millones de posibles problemas de salud. Afortunadamente, para la mayoría de las personas, es sólo sudor.
