Определенные подавленные чувства, которые часто списывают на трудности среднего возраста, могут значительно повысить риск развития деменции в более позднем возрасте. Новое исследование показывает, что не вся депрессия одинакова; конкретные симптомы — особенно те, которые связаны с потерей уверенности в себе и неспособностью справляться с проблемами — кажутся тесно связанными с когнитивным снижением. В этом исследовании, которое отслеживало почти 6000 британских государственных служащих в течение 23 лет, продемонстрировано, что риск развития деменции у тех, кто сообщал о пяти или более депрессивных симптомах, выше на 27%.
Ключевые выводы исследования
Долгосрочное исследование, опубликованное в 2023 году, изучило 30 конкретных симптомов депрессии с помощью анкетирования. Участники находились под наблюдением через национальные реестры здравоохранения, что позволило исследователям выявить изменения настроения еще до появления типичных симптомов деменции. Результаты показали, что шесть симптомов особенно предсказывали развитие деменции :
- Потеря уверенности в себе
- Неспособность справляться с проблемами
- Отсутствие теплоты или привязанности к другим
- Постоянная нервозность
- Неудовлетворенность завершенными задачами
- Трудности с концентрацией внимания
Примечательно, что потеря уверенности в себе и трудности с преодолением проблем каждый из них увеличивали риск развития деменции примерно на 50%. Однако обычно испытываемые симптомы, такие как плохое настроение или нарушения сна, не показали такой же связи.
Почему это важно
Это исследование имеет большое значение, поскольку оно ставит под сомнение предположение, что вся депрессия одинаково вредна для долгосрочного когнитивного здоровья. Выявление конкретных кластеров симптомов может позволить проводить более целенаправленные вмешательства. Длительный период наблюдения в этом исследовании имеет решающее значение; большинство исследований деменции фокусируются на симптомах на поздней стадии, в то время как это исследование рассматривает прекурсоры, которые могут появиться десятилетиями раньше. Это раннее выявление критически важно, поскольку вмешательства могут быть более эффективными до необратимого повреждения мозга.
Ограничения и дальнейшие исследования
В исследовании признаются некоторые ограничения. Выборка состояла в основном из белых мужчин, что вызывает вопросы об обобщаемости результатов для женщин и других этнических групп. Кроме того, оценка симптомов основывалась на двухнедельном снимке, который может не в полной мере отражать сложность хронической депрессии.
Эксперты подчеркивают, что эти выводы не означают, что некоторые депрессивные симптомы «важнее» других. Доктор Виктор Хендерсон, директор Исследовательского центра болезни Альцгеймера Стэнфордского университета, отмечает, что взаимосвязанность симптомов означает, что улучшение одного часто улучшает и другие. Необходимы более масштабные и разнообразные исследования для подтверждения этих закономерностей в разных популяциях.
Биологические механизмы и профилактика
Ученые считают, что хроническая депрессия может способствовать развитию деменции через несколько биологических путей, включая усиление воспаления, изменение уровня гормонов стресса и снижение пластичности мозга. Хотя психотерапия и антидепрессанты могут обеспечить некоторую защиту, необходимы дальнейшие исследования для понимания их долгосрочных эффектов.
Главный вывод заключается в том, что люди, страдающие от этих конкретных депрессивных симптомов, должны обратиться за медицинской помощью. Улучшение психического здоровья также может стимулировать изменения в образе жизни, которые укрепляют здоровье мозга, такие как повышение социальной активности и когнитивная стимуляция.
В конечном счете, понимание нюансированной связи между депрессией и деменцией имеет важное значение для проактивного управления здоровьем мозга.
