Новое исследование предполагает, что персонализированная добавка витамина D может радикально снизить риск инфаркта у людей с уже имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы. И хотя исследование пока предварительное, оно дает проблеск надежды и порождает интересные вопросы о том, как лучше всего использовать витамин D для поддержания здоровья сердца.
Случайное испытание, проведенное в медицинском центре штата Юта, проводилось более чем у 600 взрослых с диагнозом острой коронарной недостаточности (снижение кровотока к сердцу из-за закупорки артерий). Участники исследования, главным образом мужчины (78%) в среднем 63 лет, имели историю сердечных заболеваний, причем почти половина уже перенесла инфаркт. Важно отметить, что большинство участников исследования начали его с недостаточными уровнями витамина D в крови — ниже 40 нанограмм на миллилитр (нг/мл), порога, который обычно считается оптимальным для здоровья.
Исследователи разделили группу на две: одна получала индивидуальные дозы витамина D для достижения и поддержания этого целевого уровня (между 40 нг/мл и 80 нг/мл) с корректировками каждые три месяца, а другая группа получала стандартное лечение без индивидуализированного управления витамином D. Результаты были впечатляющими: через в среднем почти четыре года наблюдения группа с индивидуальной дозировкой витамина D наблюдала на 52% меньший риск переживания очередного инфаркта по сравнению с теми, кто не получал индивидуализированную терапию.
Хотя это снижение особенно значительно в предупреждении инфарктов, исследование не обнаружило сравнимых преимуществ для профилактики инсульта, госпитализации по поводу сердечной недостаточности или смертности.
Витамин D и здоровье сердца: сложная взаимосвязь
Это обнадеживающее открытие опирается на предыдущие исследования, которые дали противоречивые результаты относительно влияния витамина D на кардиоваскулярное здоровье. Некоторые исследования указывали на потенциальные преимущества в снижении риска сердечно-сосудистых событий, в то время как другие не смогли установить четкой связи. Новое испытание подчеркивает важность индивидуализированной дозировки, выходящей за рамки стандартных рецептов и тщательного мониторинга уровня витамина D в крови.
Доктор Клаус Вите, кардиолог из Университета Лидса, специализирующийся на влиянии витамина D на здоровье сердца, отмечает: «Он может быть перенасыщен — поэтому прием таких высоких доз без контроля, вероятно, не является хорошей идеей». В то время как исследование включало относительно высокие суточные дозы (до 5000 МЕ для некоторых участников) для достижения целевых уровней витамина D в крови, исследователи внимательно следили за участниками и ограничивали лечение до 80 нг/мл, чтобы избежать потенциальной токсичности.
Дальнейшие шаги: индивидуальный подход и будущие исследования
Доктор Хейди Мэй, главный автор исследования и эпидемиолог Intermountain Health, признает, что ограничения испытания — включая его относительно небольшой размер и недостаток разнообразия — подчеркивают необходимость более масштабных и всеобъемлющих исследований. Она настоятельно рекомендует обсуждать вопрос о добавлении витамина D с медицинскими работниками, а не заниматься самолечением: «Наше исследование показывает, что добавление витамина D не является универсальным средством — это очень индивидуальный подход».
Вот вывод? Хотя данное отдельное исследование не переписывает правила управления здоровьем сердца, оно предоставляет убедительные доказательства того, что персонализированная терапия витамином D заслуживает серьезного рассмотрения. Требуются дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов и расширения нашего понимания роли этого потенциально мощного питательного вещества в профилактике сердечно-сосудистых событий.
