Nowe badanie sugeruje, że spersonalizowana suplementacja witaminy D może radykalnie zmniejszyć ryzyko zawału serca u osób z istniejącą wcześniej chorobą układu krążenia. Chociaż badania są wciąż wstępne, dają promyk nadziei i rodzą interesujące pytania dotyczące najlepszego wykorzystania witaminy D w celu wspierania zdrowia serca.
W randomizowanym badaniu przeprowadzonym w Utah Medical Center wzięło udział ponad 600 dorosłych, u których zdiagnozowano ostrą chorobę wieńcową (zmniejszony dopływ krwi do serca z powodu zablokowania tętnic). Uczestnicy badania, głównie mężczyźni (78%), średnio w wieku 63 lat, mieli w przeszłości choroby serca, a prawie połowa miała już zawał serca. Należy zauważyć, że większość uczestników badania rozpoczęła je z niewystarczającym poziomem witaminy D we krwi – poniżej 40 nanogramów na mililitr (ng/ml), czyli progiem powszechnie uważanym za optymalny dla zdrowia.
Naukowcy podzielili grupę na dwie grupy: jedna grupa otrzymywała zindywidualizowane dawki witaminy D, aby osiągnąć i utrzymać docelowy poziom (od 40 ng/ml do 80 ng/ml) z dostosowaniem co trzy miesiące, a druga grupa otrzymywała standardowe leczenie bez zindywidualizowanego leczenia witaminą D. Wyniki były imponujące: po średnio prawie czterech latach obserwacji w grupie stosującej zindywidualizowane dawkowanie witaminy D zaobserwowano 52% mniejsze ryzyko wystąpienia kolejnego zawału serca w porównaniu z tymi, którzy nie otrzymywali zindywidualizowana terapia.
Chociaż redukcja ta była szczególnie znacząca w zapobieganiu zawałom serca, w badaniu nie stwierdzono porównywalnych korzyści w zapobieganiu udarowi, hospitalizacji z powodu niewydolności serca ani śmiertelności.
Witamina D i zdrowie serca: złożony związek
To zachęcające odkrycie opiera się na wcześniejszych badaniach, które dały sprzeczne wyniki dotyczące wpływu witaminy D na zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Niektóre badania wykazały potencjalne korzyści w zmniejszaniu ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, podczas gdy innym nie udało się ustalić wyraźnego związku. Nowe badanie podkreśla znaczenie zindywidualizowanego dawkowania wykraczającego poza standardowe zalecenia i ścisłego monitorowania poziomu witaminy D we krwi.
Doktor Klaus Wiethe, kardiolog z Uniwersytetu w Leeds, specjalizujący się w wpływie witaminy D na zdrowie serca, powiedział: „Może być ona przesycona, więc przyjmowanie tak dużych dawek bez nadzoru prawdopodobnie nie jest dobrym pomysłem”. Chociaż badanie obejmowało stosunkowo wysokie dawki dzienne (do 5000 jm w przypadku niektórych uczestników) w celu osiągnięcia docelowego poziomu witaminy D we krwi, naukowcy ściśle monitorowali uczestników i ograniczyli leczenie do 80 ng/ml, aby uniknąć potencjalnej toksyczności.
Kolejne kroki: zindywidualizowane podejście i przyszłe badania
Doktor Heidi May, główna autorka badania i epidemiolog Intermountain Health, przyznała, że ograniczenia badania – w tym jego stosunkowo niewielki rozmiar i brak różnorodności – podkreślają potrzebę przeprowadzenia większych, bardziej kompleksowych badań. Zdecydowanie zaleca omówienie suplementacji witaminy D z pracownikiem służby zdrowia, zamiast samoleczenia: „Nasze badania pokazują, że suplementacja witaminą D nie jest rozwiązaniem uniwersalnym – jest to podejście bardzo zindywidualizowane”.
Czy to jest wniosek? Chociaż to indywidualne badanie nie zmienia zasad postępowania w zdrowiu serca, dostarcza przekonujących dowodów na to, że spersonalizowana terapia witaminą D zasługuje na poważne rozważenie. Konieczne są dalsze badania, aby potwierdzić te ustalenia i poszerzyć naszą wiedzę na temat roli tego potencjalnie potężnego składnika odżywczego w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym.
