Sommige gebruikers van Ozempic (semaglutide) en Wegovy passen opzettelijk hun doseringen aan met behulp van een techniek die ‘kliktelling’ of microdosering wordt genoemd. Hierbij wordt de injectiepen gemanipuleerd om fracties van de standaarddosis af te geven, een praktijk die niet officieel wordt onderschreven door de geneesmiddelenfabrikanten, maar die naar verluidt in sommige gevallen onder medisch toezicht wordt gebruikt. Hetzelfde medicijn wordt verkocht in pennen voor eenmalig gebruik als Wegovy voor gewichtsverlies.
Deze praktijk is ontstaan om verschillende belangrijke redenen: om te gaan met medicijntekorten uit het verleden, geld te besparen, bijwerkingen te beheersen of gewichtsverlies te behouden nadat de oorspronkelijke doelen zijn bereikt. Sommige artsen, zoals Beverly Tchang van NewYork-Presbyterian, instrueren patiënten om te microdoseren om de effectiviteit in evenwicht te brengen met verdraagbaarheid.
Hoe klikken tellen werkt
Ozempic- en Wegovy-pennen gebruiken een draaiknop met hoorbare “klikken” om de dosering te meten. Gebruikers hebben vastgesteld dat ongeveer 74 klikken gelijk staan aan een injectie van 1 milligram. Door de draaiknop naar minder klikken te draaien, kunnen ze subgoedgekeurde doses toedienen, bijvoorbeeld 26 klikken voor 0,35 mg. Deze aangepaste hoeveelheden zijn niet door de FDA goedgekeurd, maar sommige patiënten vinden ze effectief.
Sociale mediaplatforms zoals YouTube, TikTok, Facebook en Reddit hosten discussies en ‘klikgrafieken’ waarin wordt aangegeven hoeveel klikken overeenkomen met specifieke doses. Sommige adviezen komen zelfs van artsen en apothekers.
Waarom mensen dit doen
Tekorten: Toen er tekorten optraden, zorgde microdosering ervoor dat patiënten hun voorraad konden vergroten en konden voorkomen dat de behandeling opnieuw moest worden opgestart.
Kosten: Sommige patiënten vullen recepten in voor pennen met een hoge capaciteit en gebruiken kliktelling om kleinere, goedkopere doses toe te dienen. Dit kan echter in strijd zijn met de officiële houdbaarheid van het medicijn van 56 dagen na het eerste gebruik.
Bijwerkingen: Microdosering maakt geleidelijke dosisverhogingen mogelijk, waardoor maag-darmklachten zoals misselijkheid en diarree, die bij hogere doses ernstig kunnen zijn, tot een minimum worden beperkt. Het kan patiënten ook helpen voorkomen dat doses worden overgeslagen vóór belangrijke gebeurtenissen.
Gewichtsbehoud: Sommige gebruikers proberen hun dosis te verlagen na gewichtsverlies om geld te besparen of gewichtstoename te voorkomen. Deskundigen waarschuwen hiervoor zonder medische begeleiding, omdat plotselinge reducties kunnen leiden tot een rebound-gewichtstoename.
De risico’s
Microdosering is een experimentele techniek met inherente risico’s. Onjuiste klikberekeningen kunnen leiden tot overdosering of onderdosering, afhankelijk van het pentype (1 mg vs. 8 mg). Deze praktijk mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Sommige deskundigen maken zich zorgen dat microdosering zonder toezicht onveilige experimenten met off-label toepassingen, zoals voor verslaving of een lang leven, zou kunnen aanmoedigen.
Het eindresultaat
Hoewel sommige patiënten en artsen microdosering gebruiken om tekorten op te vangen, geld te besparen of bijwerkingen te beheersen, blijft het een niet-goedgekeurde techniek met potentiële gevaren. Als u deze aanpak overweegt, raadpleeg dan een zorgverlener om de veiligheid en effectiviteit te garanderen. De FDA heeft nu het tekort aan semaglutide-injectieproducten opgelost en heeft ook een pilversie van Wegovy goedgekeurd (een eenmaal daagse orale semaglutide 25 mg) die nu beschikbaar is voor volwassenen met obesitas of gewichtsgerelateerde medische problemen.
