Einige Anwender von Ozempic (Semaglutid) und Wegovy passen ihre Dosierungen absichtlich durch eine Technik namens „Klickzählung“ oder Mikrodosierung an. Dabei wird der Injektionsstift manipuliert, um Bruchteile der Standarddosis zu verabreichen. Diese Praxis wird von Arzneimittelherstellern nicht offiziell empfohlen, soll aber in einigen Fällen unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Das gleiche Medikament wird in Einweg-Pens verkauft wie Wegovy zur Gewichtsreduktion.

Die Praxis ist aus mehreren wichtigen Gründen entstanden: um frühere Medikamentengpässe zu bewältigen, Geld zu sparen, Nebenwirkungen zu bewältigen oder den Gewichtsverlust aufrechtzuerhalten, nachdem die ursprünglichen Ziele erreicht wurden. Einige Ärzte, wie Beverly Tchang von NewYork-Presbyterian, weisen Patienten an, Mikrodosen einzunehmen, um Wirksamkeit und Verträglichkeit in Einklang zu bringen.

So funktioniert die Klickzählung

Ozempic- und Wegovy-Stifte verwenden ein rotierendes Zifferblatt mit hörbaren „Klicks“, um die Dosierung zu messen. Benutzer haben ermittelt, dass etwa 74 Klicks einer Injektion von 1 Milligramm entsprechen. Indem sie den Drehknopf auf weniger Klicks drehen, können sie nicht zugelassene Dosen verabreichen – zum Beispiel 26 Klicks für 0,35 mg. Diese individuellen Mengen sind nicht von der FDA zugelassen, einige Patienten halten sie jedoch für wirksam.

Auf Social-Media-Plattformen wie YouTube, TikTok, Facebook und Reddit finden Diskussionen und „Klickdiagramme“ statt, in denen detailliert beschrieben wird, wie viele Klicks bestimmten Dosen entsprechen. Einige Ratschläge kommen sogar von Ärzten und Apothekern.

Warum Leute das tun

Engpässe: Wenn es zu Engpässen kam, ermöglichte die Mikrodosierung den Patienten, ihren Vorrat zu erweitern und eine Wiederaufnahme der Behandlung zu vermeiden.

Kosten: Einige Patienten füllen Rezepte für Hochleistungsstifte aus und nutzen die Klickzählung, um kleinere, günstigere Dosen zu verabreichen. Dies kann jedoch im Widerspruch zur offiziellen Haltbarkeitsdauer des Arzneimittels von 56 Tagen nach der ersten Anwendung stehen.

Nebenwirkungen: Die Mikrodosierung ermöglicht schrittweise Dosiserhöhungen und minimiert so Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Durchfall, die bei höheren Dosen schwerwiegend sein können. Es kann Patienten auch dabei helfen, das Auslassen von Dosen vor wichtigen Ereignissen zu vermeiden.

Gewichtserhaltung: Einige Benutzer versuchen, ihre Dosis nach einer Gewichtsabnahme zu reduzieren, um Geld zu sparen oder eine Gewichtszunahme zu verhindern. Experten warnen davor, dies ohne ärztliche Anleitung zu tun, da plötzliche Reduzierungen zu einer erneuten Gewichtszunahme führen können.

Die Risiken

Mikrodosierung ist eine experimentelle Technik mit inhärenten Risiken. Falsche Klickberechnungen können je nach Stifttyp (1 mg vs. 8 mg) zu einer Über- oder Unterdosierung führen. Diese Praxis sollte nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Einige Experten befürchten, dass eine unbeaufsichtigte Mikrodosierung zu unsicheren Experimenten mit Off-Label-Anwendungen, etwa zur Sucht- oder Langlebigkeitstherapie, führen könnte.

Das Fazit

Während einige Patienten und Ärzte die Mikrodosierung nutzen, um Engpässe zu beheben, Geld zu sparen oder Nebenwirkungen zu bewältigen, bleibt es eine nicht zugelassene Technik mit potenziellen Gefahren. Wenn Sie diesen Ansatz in Betracht ziehen, wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, um Sicherheit und Wirksamkeit zu gewährleisten. Die FDA hat nun den Mangel an Semaglutid-Injektionsprodukten behoben und außerdem eine Pillenversion von Wegovy (ein einmal täglich oral einzunehmendes Semaglutid 25 mg) zugelassen, die jetzt für Erwachsene mit Fettleibigkeit oder gewichtsbedingten medizinischen Problemen erhältlich ist.