45% wanita menopause mengalami kebocoran. Lima puluh persen. Setengah dari kita.
Kebanyakan dari mereka tidak melakukan apa pun.
Ini memalukan. Ini membuat stres. Dan sejujurnya? Ini bisa diperbaiki.
Anda tahu jenis-jenisnya. Inkontinensia stres—ketumpahan kecil saat Anda tertawa, batuk, atau keluar dari tepi jalan. Mendesak inkontinensia—kepanikan karena Anda merasa seperti akan kehilangannya sekarang. Meluap, dimana kandung kemih tidak bisa dikosongkan. Masalah fungsional, di mana tubuh Anda atau rumah itu sendiri menghalangi Anda dari kamar mandi tepat waktu. Atau tas campuran di atas.
Sebuah meta-analisis mengamati hampir 84,00 wanita. Kurang dari 3 dari 10 orang mencari bantuan medis. Mengapa? Malu. Takut akan ujian. Takut akan efek samping.
Leslie Rickey, MD, melihatnya setiap hari di Yale. “Perempuan punya banyak pilihan,” katanya.
Namun, kami terus mengacaukannya. Inilah caranya.
Kebohongan ‘Hanya Bagian dari Penuaan’
Itu nyaman. Menopause menghilangkan estrogen. Jaringan menjadi lebih kering dan lemah. Kebocoran menjadi lebih umum terjadi setelah usia 50. Jadi kami menerimanya. Kita membeli pembalut yang kita lihat diiklankan di TV dan berasumsi bahwa ini adalah hal yang wajar.
Abigail Abbott, PT dasar panggul di Meksiko, melihat perempuan yang menderita dalam diam selama bertahun-tahun.
“Jika Anda harus memakai pembalut setiap hari,” kata Abbott, “itu tidak normal.”
Itu bukanlah sebuah lencana kehormatan. Ini bukan sebuah ritus peralihan. Ini merupakan sinyal bahwa ada sesuatu yang salah dengan mekanisme tubuh Anda, bukan usia Anda.
Keheningan adalah Ramalan yang Terpenuhi dengan Sendirinya
Dokter Anda harus bertanya. Biasanya tidak.
Kebanyakan wanita tidak akan mengungkitnya. Mereka duduk di atas tangan mereka (atau lebih buruk lagi, di atas bantal) dan menanggungnya. Abbott mengatakan sebaiknya kamu mengatakannya dengan lantang. Ke dokter. Kepada temanmu.
“Anda tidak akan menjadi kasus pertama,” kata Rickey.
Para spesialis ini melakukan hal ini setiap hari. Mereka tidak menghakimi Anda. Mereka sedang memperbaikinya. Bicaralah juga dengan temanmu. Jika Anda menyebutkannya, Anda akan mendapat anggukan. Sebuah anggukan Aku-tahu-apa-maksudmu.
Mengapa urin lebih sulit dibicarakan dibandingkan migrain? Jari kaki patah? Bukan itu. Tapi kami bertindak sebagaimana adanya.
Kamu Terlalu Tegang, Tidak Terlalu Lemah
Berikut alur ceritanya.
Semua orang berpikir mereka perlu memperkuat otot yang kendur. Masalahnya sering kali adalah dasar panggul terkatup rapat. Terlalu ketat.
Sosialisasi berperan—duduk bersila selama beberapa dekade. Emosi yang belum diproses memperketat inti, termasuk di bawah sana. Bayangkan memegang erat tangan Anda selama berjam-jam. Lalu bayangkan mencoba membukanya.
Jika Anda terus menekan otot yang kram, Anda akan bocor.
Terapis fisik mengetahui hal ini. Mereka menggunakan kerja pernapasan. Mereka mengajari Anda cara bersantai, bukan sekadar meremas.
Kegel Mungkin Dilakukan Salah
Anda tahu namanya. Kegel. Anda mungkin pernah mendengarnya jutaan kali.
“Hampir semua orang melakukan kesalahan,” kata Abbott.
Kebanyakan orang menekan ke bawah. Seperti mereka sedang buang air besar. Itu adalah kebalikan dari apa yang ingin Anda lakukan.
Visualisasikan Anda berjongkok di atas sekotak tisu. Tarik keluar tisu dari vagina Anda. Atau bayangkan menyedot blueberry kecil dengan dasar panggul Anda. Pendek. Tajam. Intern.
Lakukan gerakan cepat—30 hingga 40 kali sehari. Tahan remasan lama selama 10 detik. Tidak lebih. Jika lebih lama lagi, Anda hanya akan melelahkan otot.
Dan bernapaslah. Panjang. Lambat.
Hentikan melakukan Kegel ketika otot sekitar (perut, pinggul, punggung) sudah kuat. Dasar panggul akan mempelajari tugasnya dengan sendirinya. Ini adalah fase perkenalan, bukan hukuman seumur hidup.
Operasi Bukanlah Akhir
Ini adalah pilihan terakhir. Bukan pemikiran pertama.
Rickey memberi tahu pasiennya: jangan menderita karena takut dengan OR.
Mulailah dengan PT. Satu hingga enam kunjungan dapat mengubah keadaan jika Anda melakukan latihan di rumah. Jika tidak berhasil, ada obatnya. Estrogen vagina dosis rendah. Mirabegron. Suntikan botox ke kandung kemih. Elektroda stimulasi saraf.
Pembedahan dilakukan untuk inkontinensia stres (prosedur gendongan) atau masalah saraf untuk inkontinensia urgensi. Sebagian besar sekarang bersifat invasif minimal. Tapi ini spesifik. Yang satu bukanlah obat yang bisa menyembuhkan segalanya.
“Saat orang datang kepada saya,” kata Rickey, “kami mendiskusikan pilihan. Risiko. Manfaat.”
Anda memilih.
Jadi, ini dia. Mengetahui statistiknya. Mengetahui anatominya. Mengetahui bahwa keheningan lebih berharga daripada kunjungan.
Apakah Anda akan memakai pembalut lain, atau Anda akan memanggil dokter?
Terserah Anda. 🤷♀️
