Nieuw onderzoek suggereert dat gepersonaliseerde vitamine D-suppletie het risico op een hartaanval dramatisch zou kunnen verminderen voor mensen met reeds bestaande hart- en vaatziekten. De studie, hoewel nog voorlopig, biedt een sprankje hoop en roept intrigerende vragen op over de beste manier om vitamine D-gebruik te benaderen bij het beheersen van de gezondheid van het hart.
In een gerandomiseerd onderzoek, uitgevoerd in een medisch centrum in Utah, werden meer dan 600 volwassenen gevolgd bij wie het acuut coronair syndroom was vastgesteld (verminderde bloedtoevoer naar het hart als gevolg van geblokkeerde slagaders). Deze deelnemers, voornamelijk mannen (78%) van gemiddeld 63 jaar oud, hadden een voorgeschiedenis van hartproblemen, waarbij bijna de helft al een hartaanval had gehad. Belangrijk is dat de meeste deelnemers aan het onderzoek begonnen met onvoldoende vitamine D-waarden in hun bloed – minder dan 40 nanogram per milliliter (ng/ml), de drempel die over het algemeen als optimaal wordt beschouwd voor de gezondheid.
De onderzoekers verdeelden de groep in tweeën: één kreeg gepersonaliseerde vitamine D-doses om dat beoogde niveau (tussen 40 ng/ml en 80 ng/ml) te bereiken en te behouden, met aanpassingen elke drie maanden, en een andere groep kreeg standaardzorg zonder vitamine D-management op maat. De resultaten waren opvallend: na een gemiddelde follow-upperiode van bijna vier jaar zag de gepersonaliseerde vitamine D-groep een 52% lager risico op het krijgen van een nieuwe hartaanval vergeleken met degenen die geen gepersonaliseerde dosering kregen.
Hoewel deze vermindering vooral significant is bij het voorkomen van hartaanvallen, heeft het onderzoek geen vergelijkbare voordelen gevonden voor de preventie van beroertes, ziekenhuisopnames vanwege hartfalen of sterfte.
Vitamine D en hartgezondheid: een complexe relatie
Deze veelbelovende bevinding bouwt voort op eerder onderzoek dat gemengde resultaten heeft opgeleverd met betrekking tot de invloed van vitamine D op de cardiovasculaire gezondheid. Sommige onderzoeken suggereerden mogelijke voordelen bij het verminderen van het risico op cardiale gebeurtenissen, terwijl andere er niet in slaagden een duidelijk verband vast te stellen. Deze nieuwe proef benadrukt het belang van geïndividualiseerde dosering, die verder gaat dan de standaardvoorschriften en de bloedspiegels nauwlettend in de gaten houdt.
Dr. Klaus Witte, een cardioloog aan de Universiteit van Leeds die gespecialiseerd is in de effecten van vitamine D op de gezondheid van het hart, merkt op: “Het kan overweldigd raken – dus het nemen van zulke hoge doses zonder toezicht is waarschijnlijk geen goed idee.” Hoewel bij het onderzoek relatief hoge dagelijkse doses betrokken waren (tot 5.000 IE voor sommige deelnemers) om de beoogde bloedspiegels te bereiken, hielden de onderzoekers de deelnemers nauwlettend in de gaten en beperkten ze de behandeling tot 80 ng/ml om potentiële toxiciteit te voorkomen.
Voorwaarts: gepersonaliseerde zorg en toekomstig onderzoek
Dr. Heidi May, hoofdauteur van de studie en epidemioloog bij Intermountain Health, erkent dat de beperkingen van de studie – inclusief de relatief kleine omvang en het gebrek aan diversiteit – de behoefte aan grotere, meer inclusieve studies onderstrepen. Ze pleit er sterk voor om vitamine D-suppletie met zorgverleners te bespreken in plaats van het zelf voor te schrijven: “Ons onderzoek laat zien dat vitamine D-suppletie niet alleen maar een allesomvattend geheel is – het is heel persoonlijk.”
De afhaalmaaltijd? Hoewel dit onderzoek de regels voor het beheer van de hartgezondheid niet herschrijft, biedt het overtuigend bewijs dat gepersonaliseerde vitamine D-therapie serieuze overweging verdient. Verder onderzoek is nodig om deze bevindingen te bevestigen en ons begrip van de rol die deze potentieel krachtige voedingsstof speelt bij het voorkomen van cardiovasculaire gebeurtenissen uit te breiden.
