Що таке КТ та в яких випадках його проходити

8-18-2021
Компьютерная томография в Киеве

Комп’ютерна томографія – КТ – це сучасний метод діагностики, який дозволяє отримати точну інформацію про стан кісток, органів і тканин пацієнта. При проведенні КТ обрана зона тіла пацієнта просвічується малими дозами рентгенівських променів з різних ракурсів, а точніше «пошарово». Трубка томографа (або кілька трубок) з великою швидкістю обертається навколо пацієнта і робить безліч знімків. Після цього складна комп’ютерна програма їх обробляє. В результаті лікар отримує об’ємні Тривимірні пошарові зображення всіх органів у високій роздільній здатності. При необхідності він може їх наблизити, збільшити, і таким чином досліджувати будь-яку частину зображення, де помітить щось підозріле. Більш докладно дізнавайтеся за посиланням https://premium.zp.ua

На відміну від звичайного «рентгена», КТ дозволяє точно визначити місце патологічного вогнища, побачити щільність новоутворень, в тому числі пухлин. У результатах КТ-обстеження відсутні нашарування, як це відбувається на рентгенівському знімку. Через них лікар часом не може побачити зміни в тканинах. Метод комп’ютерної томографії фактично виключає ймовірність того, що якісь процеси в органах і тканинах залишаться непоміченими.

Коли призначають КТ

Комп’ютерна томографія дозволяє діагностувати зміни в органах і тканинах, які неможливо виявити за допомогою інших методів дослідження. Її також часто призначають для уточнення діагнозу після рентгенівського обстеження або УЗД. За допомогою КТ на ранніх стадіях можна виявити різні онкологічні та непухлинні захворювання, серцево-судинні патології, інфекційні захворювання і ін Під час КТ лікар може точно побачити розмір, форму і структуру патологічних вогнищ, оцінити їх динаміку. На томограмі видно камені, кісти, пухлини. На сьогоднішній день КТ-практично універсальний метод діагностики, що дозволяє лікарю побачити максимально детальну картину стану організму

Типи комп’ютерної томографії: мультизрізова (багатошарова, МСКТ) і спіральна КТ

На сьогоднішній день найбільш затребуваний і сучасний метод КТ-обстеження-мультисрезовая або багатошарова КТ, скорочено МСКТ.

Вперше принцип комп’ютерної томографії застосували в 70-і роки минулого століття. Томограф спочатку мав одну променеву трубку, яка оберталася навколо пацієнта і робила знімки з різних ракурсів. Датчики, розташовані по кільцю, фіксували ці зображення. В процесі обстеження стіл повільно рухався по горизонталі, і томограф просвічував наступний шар тіла.

З початку 90-х в ужиток увійшли спіральні томографи. У них променева трубка (або їх може бути кілька) рухається по спіралі, що збільшує точність обстеження і одночасно зменшує зону опромінення. На сьогодні технології дозволяють робити більше 300 зрізів за одне включення рентгенівської трубки. Фактично, це вже не статичні зображення внутрішніх органів, а спостереження за ними в реальному часі. Знаходження пацієнта всередині мультизрізового комп’ютерного томографа може займати менше 1 хвилини часу. Обробка результатів, коли хворий вже може не бути присутнім, займе годину-півтори. При цьому результати обстеження-більш точні, а променеве навантаження на організм – мінімальна.

Обстеження КТ і МСКТ проводять у відділі променевої діагностики. У розпорядженні відділу-п’ять сучасних мультиспіральних мультисрезових комп’ютерних томографів, у тому числі фірм Philips і Toshiba, потужністю 128 і 160 зрізів.

У відділі променевої діагностики 17 лікарів, з яких один професор, 2 доктори медичних наук, 5 кандидатів медичних наук, 11 лікарів вищої кваліфікаційної категорії, 3 лікарі першої категорії, 14 рентгенлаборантів вищої категорії, один – першої і два – другої категорії. Ряд співробітників проходили стажування в Німеччині, Австрії, Ізраїлі. Завідувач відділу-фахівець року з променевої діагностики, лауреат конкурсу» Формула життя”, доктор медичних наук, професор Андрій Володимирович Араблінський, лікар вищої кваліфікаційної категорії з 32-річним стажем. При зверненні в Боткінську лікарню ми гарантуємо вам точний і надійний результат досліджень.

Ветеранам праці та інвалідам 1 і 2 груп надаються 10-відсоткові знижки на процедуру комп’ютерної томографії.

КТ з контрастом (КТ-ангіографія)

Поряд з рутинними дослідженнями головного мозку, легенів, черевної порожнини, проводяться КТ з болюсним контрастним посиленням у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, в т.ч. динамічне спостереження за хворими після операції аорто-коронарного шунтування, ангіопластики і стентування коронарних артерій.

КТ-діагностику з використанням контрастної речовини проводять для підвищення інформативності. Таке дослідження дозволяє лікарю чітко побачити судини або порожнисті органи, виявити навіть зовсім невеликі пухлини, гематоми або тромби. КТ з контрастом призначають, щоб виявити серцево-судинні патології, уточнити розташування і розміри новоутворень.

Для дослідження з контрастом необхідний відносно недавній (не більше 2 місяців давності) біохімічний аналіз крові (креатинін, сечовина, глюкоза). Крім того, алергія на йод або полівалентна алергія є протипоказанням для проведення дослідження з контрастом.

Показання до КТ по органам

КТ голови (черепа) необхідна при переломах черепа або сильних ударах. Обстеження ясно покаже картину переломів, стан мозку і необхідність подальших операцій.
КТ носа і гортані допоможе встановити запалення слізних проток, пухлини, виявити хронічний синусит.
КТ головного мозку дозволяє лікарю діагностувати геморагічні інсульти, уточнити наявність і/або розташування гематом, крововиливів, виявити навіть невеликі пухлини мозку і мозкових оболонок, судинні патології. При захворюваннях головного мозку КТ перспективна при обстеженні пацієнтів з судинними аневризмами і мальформаціями.
КТ грудної порожнини призначають для діагностики патологічних змін, новоутворень, які зачіпають бронхи, легені, серце (в тому числі перикард), стравохід, молочні залози.
КТ легенів дозволить виявити на ранній стадії різноманітні патології: пневмонію, пухлини, прояснити сумнівні випадки «емфіземи легенів».
КТ черевної порожнини виявить панкреатит, кісти, апендицит, інші запалення, тромби судин, скупчення рідини, патології печінки (крім звичайних даних про щільність тканин і новоутвореннях, КТ дозволить оцінити вмісту в ній заліза), селезінки, надниркових залоз.
КТ кишечника вважається одним з найбільш щадних, але найбільш ефективних методів діагностики при проблемах з цим органом травлення.
КТ хребта (шийного, грудного, поперекового відділів) дозволяє уточнити або зняти підозри на остеопороз, остеохондроз, грижі, сколіоз. КТ хребта призначають в складних випадках, коли рентгенівського обстеження недостатньо, щоб прояснити проблему до кінця.
КТ колінного, тазостегнового, плечового суглобів дозволить встановити причини болю при русі, наявність рідини в суглобі, артрити або артрози, виявити ступінь дистрофічних змін суглоба.
Широко використовуються можливості мультиспіральної КТ у пацієнтів урологічного профілю, а саме, з підозрою на пухлину передміхурової залози і судинними захворюваннями нирок, а також з пухлинами підшлункової залози і печінки. КТ сечовивідних шляхів, КТ нирок.

Як підготуватися до дослідження

Процедура комп’ютерної томографії не вимагає особливої підготовки від пацієнта. Лише при обстеженні деяких зон, наприклад, черевної порожнини, потрібно за кілька діб відмовитися від певних продуктів, а за кілька годин – дотримуватися суворої дієти. Найголовніше, до проведення процедури лікар повинен знати про всі захворювання і препаратах, які ви приймаєте.

Як проходить процедура

КТ-обстеження займає від однієї до 30 хвилин (в залежності від зони тіла, методу і потужності томографа). Весь цей час пацієнт лежить на спеціальному столі всередині томографа, не рухаючись. Це необхідно для того, щоб зняти точні дані. Капсула закрита, але добре освітлена, там є вентиляція. Лікар знаходиться на зв’язку з пацієнтом і дає йому вказівки щодо затримки дихання. Іноді пропонують зафіксувати руки і ноги пацієнта, щоб виключити мимовільні рухи.

Протипоказання до КТ

Без необхідності КТ не призначають дітям молодшого віку, вагітним жінкам, а також пацієнтам із загальним важким станом. Протипоказанням є також клаустрофобія або підвищена рухова активність, так як при обстеженні пацієнт повинен деякий час нерухомо лежати всередині апарату.

Відзначимо, що комп’ютерну томографію можуть робити пацієнти з кардіостимуляторами та імплантами – це не є протипоказанням, як у випадку магнітно-разонансного обстеження.

Також перешкодою може стати вага пацієнта більше 130 кілограмів – більшість моделей томографів розраховані на меншу вагу обстежуваного. Однак є кілька моделей з обмеженням до 200 кг.